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闌尾手術(shù)后反復(fù)炎性包塊伴胃痛和腸粘連怎么辦

2025-02-24 09:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者年齡:30本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:1月31日凌晨2點(diǎn)多，次日好一些，2月2日又反復(fù)，引起胃痛目前一般情況:病史情況如下:本人在05年10月25日，急性闌尾炎，而做了闌尾切除手術(shù)，醫(yī)生告知是化膿性闌尾炎。醫(yī)院住院7天，在家原本休息14天，后因?yàn)楣ぷ髅β?，只休?0天就上班了。之后一直有胃痛和刀口處疼痛，刀口愈合良好。06年春節(jié)，因同學(xué)聚會(huì)喝酒，因過(guò)量喝酒而導(dǎo)致喝醉去醫(yī)院調(diào)鹽水。自己懷疑有胃病，做了胃鏡檢查，結(jié)果是淺表性胃炎，不是很嚴(yán)重的，醫(yī)生說(shuō)胃鏡檢查的結(jié)果不應(yīng)該導(dǎo)致如此長(zhǎng)期的胃痛，故而只開(kāi)了胃藥。后在06年3月份時(shí)，由于回盲區(qū)，也就是手術(shù)處區(qū)域疼痛難忍，再去醫(yī)院檢查，B超結(jié)果是6cm*4cm的炎性包塊，吊了一周的鹽水，效果不錯(cuò)，疼痛感沒(méi)有了。后因?yàn)榕玛@尾手術(shù)不成功去了當(dāng)初手術(shù)醫(yī)院檢查，醫(yī)生結(jié)果也是炎性包塊，在五一期間連續(xù)吊了一周的鹽水，藥是:頭孢拉丁和甲硝磋。之后一直沒(méi)有發(fā)，偶爾有隱約的疼痛。06年9月份開(kāi)始忙碌裝修，可能累了，而導(dǎo)致11月又復(fù)發(fā)一次，B超檢查結(jié)果是3cm*2cm，炎性包塊?？诜祟^孢拉定和甲硝磋，后來(lái)也只有隱約疼痛感。直到1月31日晚上突發(fā)疼痛發(fā)作，回盲區(qū)的疼牽動(dòng)著胃痛，非常難忍，第二天去醫(yī)院檢查，在回盲區(qū)部位，醫(yī)生手摸得時(shí)候感覺(jué)不順暢，B超檢查還是炎性包塊，醫(yī)生建議我做腸鏡檢查是否是闌尾手術(shù)的創(chuàng)傷處沒(méi)有愈合好。而且現(xiàn)在也肯定出現(xiàn)了腸粘連，有時(shí)候大便不通暢，尤其是在疼痛的時(shí)候。請(qǐng)醫(yī)生能指點(diǎn)一下迷津，我被這小小的闌尾手術(shù)已經(jīng)折騰了1年多了，很煩，非常耽誤我的工作和生活。謝謝。

回答5
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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闌尾手術(shù)后出現(xiàn)反復(fù)炎性包塊，并伴有胃痛和腸粘連，可能與術(shù)后恢復(fù)不佳、炎癥未徹底消除、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。應(yīng)從多方面綜合考慮，包括病因、癥狀、檢查、治療和預(yù)防。 1.病因：闌尾手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后感染未控制、過(guò)早勞累、飲食不當(dāng)（如過(guò)量飲酒）等均可能引發(fā)。 2.癥狀：表現(xiàn)為回盲區(qū)疼痛、胃痛、大便不通暢等。 3.檢查：常用B超明確炎性包塊大小，腸鏡判斷腸道情況。 4.治療：輕度可先口服抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等；嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注抗生素。若粘連嚴(yán)重，可能需手術(shù)松解。 5.預(yù)防：注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)；規(guī)律飲食，忌辛辣、油膩、刺激性食物；戒煙戒酒。總之，對(duì)于闌尾手術(shù)后的這些問(wèn)題，需要重視并積極治療，同時(shí)注意調(diào)整生活方式，以促進(jìn)康復(fù)，減少?gòu)?fù)發(fā)。
2025-02-24 14:32

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回答4
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

闌尾手術(shù)本身是一個(gè)小手術(shù)，術(shù)后一般的并發(fā)癥也就是發(fā)炎感染，一般是不會(huì)出現(xiàn)你說(shuō)的情況的可能不是闌尾術(shù)后的并發(fā)癥，也可能是其他的疾病引起的?；蛘呤悄汩L(zhǎng)期制動(dòng)等等原因，建議你到醫(yī)院檢查以后在進(jìn)行治療
2015-12-28 17:48

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回答3
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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你好，這種屬于遲發(fā)型的膿腫，可能跟當(dāng)時(shí)的感染有關(guān)系的！現(xiàn)在就是及時(shí)把化膿的都反復(fù)撐開(kāi)換藥治療！一般有一周左右就差不多能愈合了，不要過(guò)于擔(dān)心1
2015-12-28 17:39

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回答2
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

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五官科

先找出傷口化膿的原因，如和手術(shù)操作有關(guān)，可以起訴原來(lái)為你做手術(shù)的醫(yī)院。
2015-12-28 13:41

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

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普內(nèi)科

闌尾炎術(shù)后，你的情況考慮闌尾瘺的可能性大建議你可以試下做個(gè)彩超看看，希望我的回答能對(duì)你有所幫助
2015-12-28 05:03

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