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反流性食管炎伴胃淺表性萎縮患者經(jīng)治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如治療方案不恰當(dāng)、生活習(xí)慣未改善、存在其他疾病、心理因素影響、藥物副作用等。 1.治療方案不恰當(dāng)：可能所選藥物不適合患者病情或未針對(duì)病因進(jìn)行綜合治療。如抑酸藥奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁等，需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥。 2.生活習(xí)慣未改善：如進(jìn)食后立即平臥、暴飲暴食、喜食辛辣油膩食物等。應(yīng)少食多餐，避免睡前進(jìn)食，抬高床頭。 3.存在其他疾?。喝缣悄虿?、甲狀腺功能減退等，會(huì)影響病情恢復(fù)，需排查并治療。 4.心理因素影響：焦慮、緊張等不良情緒可加重癥狀，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.藥物副作用：部分藥物可能引起不適，影響治療依從性，需與醫(yī)生溝通調(diào)整。 總之，對(duì)于反流性食管炎和胃淺表性萎縮治療效果不佳的情況，需要綜合考慮各種因素，患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，調(diào)整治療方案，改善生活方式，以促進(jìn)康復(fù)。