心?；颊叻?5 個(gè)支架后復(fù)查結(jié)果應(yīng)如何解讀
。09年9月11日突發(fā)心梗，經(jīng)搶救脫險(xiǎn)。后來(lái)先后放了5個(gè)國(guó)產(chǎn)支架病。今年9月64層CT所見(jiàn):HR:58次/分，以80%心動(dòng)周期重建CTA:冠狀動(dòng)脈呈右優(yōu)勢(shì)型，第一對(duì)角支遠(yuǎn)段及鈍緣支遠(yuǎn)段局部走行于心肌內(nèi)，長(zhǎng)約3.3cm、3.1cm。前降支（LAD）近段可見(jiàn)條狀鈣化斑塊及軟斑塊，管腔狹窄18%，近段可見(jiàn)支架影，支架內(nèi)管腔通暢。左旋支（LCX）近段可見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化斑塊，管腔狹窄19%，中段可見(jiàn)支架影，支架內(nèi)管腔通暢。右冠狀動(dòng)脈（RCA）遠(yuǎn)段可見(jiàn)支架影，支架內(nèi)管腔通暢。印象診斷:1、第一對(duì)角支遠(yuǎn)段及鈍緣支遠(yuǎn)段淺表心肌橋2、前降支近段鈣化斑塊、軟斑塊，管腔狹窄18%3、左旋支近段鈣化斑塊，管腔狹窄19%4、前降支、左旋支、右冠內(nèi)支架術(shù)后征象，支架內(nèi)管腔通暢
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
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外科
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心?；颊叻胖?5 個(gè)支架后復(fù)查結(jié)果顯示出一些情況，包括心肌橋、管腔狹窄及支架內(nèi)管腔通暢等，需要綜合分析，涉及疾病原理、治療建議等。 1.心肌橋：心肌橋是一種先天性的解剖變異，心肌收縮時(shí)可能壓迫血管導(dǎo)致心肌缺血。癥狀不明顯時(shí)可觀察，嚴(yán)重時(shí)可能需藥物或手術(shù)治療。 2.管腔狹窄：前降支和左旋支存在不同程度的狹窄，這可能導(dǎo)致心肌供血不足。可通過(guò)改善生活方式、藥物治療等控制，如阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾降低心肌耗氧量。 3.支架通暢：支架內(nèi)管腔通暢是較好的情況，但仍需定期復(fù)查，注意預(yù)防再狹窄。 4.藥物治療：除上述藥物，還可能用到氯吡格雷預(yù)防血栓形成，單硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管。 5.生活方式：患者應(yīng)戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)。 總之，對(duì)于該患者的復(fù)查結(jié)果，要綜合考慮各方面因素，積極治療，定期復(fù)查，以維持心血管健康。
2025-02-24 00:51
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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第一對(duì)角支遠(yuǎn)段及鈍緣支遠(yuǎn)段局部走行于心肌內(nèi)是指心臟肌橋指通常行走于心外膜下結(jié)締組織中的冠狀動(dòng)脈，如有一段行走于心肌內(nèi)，其上的一束心肌纖維即稱為心肌橋。一般用β受體阻滯劑，或鈣離子拮抗劑也有一定的療效
2015-12-28 09:55
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
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三級(jí)甲等
五官科
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總的來(lái)說(shuō)你目前的心臟情況是血循環(huán)不好，診斷1不能就說(shuō)明什么，要結(jié)合其他的一起分析的建議是可以繼續(xù)使用復(fù)方丹參滴丸，銀杏葉滴丸，地奧心血康等，改善心臟的血循環(huán)
2015-12-28 09:00
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好：總的來(lái)說(shuō)你同事目前的心臟情況是血循環(huán)不好，診斷1不能就說(shuō)明什么，要結(jié)合其他的一起分析的。建議是可以繼續(xù)使用復(fù)方丹參滴丸，銀杏葉滴丸，地奧心血康等，改善心臟的血循環(huán)。
2015-12-28 08:49
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