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61 歲男性主動脈瓣狹窄等病如何治療

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男,61歲,超生心電圖報告:1、主動脈瓣狹窄中度)并關閉不全。2、三尖瓣關閉不全輕度)。3、左心舒張功能減低,收縮功能未見異常。曾經治療情況和效果:原來胸疼、咳嗽未進行治療,最近頭暈加重,經檢查得以上結果。想得到怎樣的幫助:需要手術嗎?如果不做,如何治療?如果做手術,什么技術最好?換什么心瓣?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于 61 歲男性存在主動脈瓣狹窄中度并關閉不全、三尖瓣關閉不全輕度、左心舒張功能減低等情況,治療方法需綜合考慮癥狀、身體狀況等多方面因素,包括藥物治療、手術治療等。 1. 疾病介紹:主動脈瓣狹窄會導致心臟射血受阻,關閉不全則使血液反流,影響心臟功能。三尖瓣輕度關閉不全一般癥狀較輕。左心舒張功能減低可影響心臟的充盈。 2. 藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,能改善心室重構;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;利尿劑如呋塞米,減輕心臟負荷。但需遵醫(yī)囑。 3. 手術評估:若癥狀嚴重,手術可能是必要的。手術方式包括主動脈瓣置換術,選擇機械瓣或生物瓣。機械瓣耐久性好,生物瓣無需長期抗凝。 4. 手術風險:存在出血、感染、心律失常等風險,但在正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會采取措施降低風險。 5. 保守治療:如果不手術,需定期復查超聲心動圖,監(jiān)測病情變化,注意休息,避免勞累和感染。 總之,患者應在醫(yī)生指導下,根據自身情況選擇合適的治療方案,以改善生活質量,延長生存期。

    2025-02-24 06:09
就醫(yī)問藥

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什么是三尖瓣關閉不全?   三尖瓣關閉不全(tricuspid insufficiency)由于先天性或后天性因素致三尖瓣病變或三尖瓣環(huán)擴張,導致三尖瓣在收縮期不能完全關閉時稱三尖瓣關閉不全。功能性常見而器質性少見,嚴重三尖瓣關閉不全者表現為右心衰竭癥狀,亦可并發(fā)心房顫動以及肺桂塞。常見于顯著二尖瓣病變及慢性肺心病。 查看全文»

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