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聲音沙啞、疼痛且激光治療后復(fù)發(fā)可能與多種因素有關(guān)，如聲帶疾病、用嗓過度、炎癥感染、喉部腫物、神經(jīng)損傷等。 1. 聲帶疾?。撼Ｒ姷挠新晭〗Y(jié)、聲帶息肉等。聲帶小結(jié)多因長期用嗓不當(dāng)引起，聲帶息肉可能與發(fā)聲不當(dāng)、慢性炎癥刺激等有關(guān)。治療上，輕癥可通過休聲、發(fā)聲訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。 2. 用嗓過度：長時間大聲說話、唱歌等導(dǎo)致聲帶疲勞。應(yīng)注意減少用嗓，適當(dāng)休息，多喝水。 3. 炎癥感染：如咽喉炎、喉炎等。多由細菌、病毒感染引起?？墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢克洛，抗病毒藥物如利巴韋林等治療，同時配合清熱解毒的中成藥，如藍芩口服液。 4. 喉部腫物：除了之前治療過的，還可能有新生物出現(xiàn)。需進一步檢查明確性質(zhì)，必要時手術(shù)。 5. 神經(jīng)損傷：支配聲帶的神經(jīng)受損也會影響發(fā)聲。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，出現(xiàn)聲音沙啞、疼痛且激光治療后復(fù)發(fā)的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，日常生活中要注意保護嗓子，避免過度用嗓。

建議使用中藥的方法來進行治療

聲帶小結(jié)發(fā)生于兒童者又稱喊叫小結(jié)，這是慢性喉炎的一型更微小的纖維結(jié)節(jié)性病變，常由炎性病變逐漸形成。早期主要癥狀是發(fā)聲易疲倦和間隙性聲嘶，聲嘶每當(dāng)發(fā)高音時出現(xiàn)。病情發(fā)展時聲嘶加重，由沙變啞，由間歇性變?yōu)槌掷m(xù)性，在發(fā)較低調(diào)音時也出現(xiàn)。注意聲帶休息，發(fā)聲訓(xùn)練，手術(shù)和藥物治療。1.聲帶休息：早期聲帶小結(jié)，經(jīng)過適當(dāng)聲帶休息，?？勺冃』蛳?。較大的小結(jié)即使不能消失，聲音亦可改善。2.發(fā)聲訓(xùn)練：國外報道聲帶小結(jié)成功的治療主要通過語言疾病學(xué)家指導(dǎo)發(fā)聲訓(xùn)練完成，經(jīng)過一段時間(約3個月)的發(fā)聲訓(xùn)練，常可自行消失。發(fā)聲訓(xùn)練主要是改變錯誤的發(fā)音習(xí)慣。此外，應(yīng)忌吸煙、飲酒和吃辛辣刺激食物等。3.藥物治療：對于早期的聲帶小結(jié)，在聲帶休息的基礎(chǔ)上，可輔以中成藥治療，如金嗓開音丸、金嗓散結(jié)丸等。3.手術(shù)切除：對不可逆較大、聲嘶明顯的小結(jié)，或并有喉蹼者，可考慮手術(shù)切除

聲帶小結(jié)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)屬“慢喉痹”范疇，是局限于聲帶膜部的粘膜肥厚與增生性病變，其發(fā)生與長期用聲不當(dāng)或濫用嗓音有關(guān)，不注意用聲衛(wèi)生者發(fā)病尤多，臨床上很常見，往往病程很長。常用慶大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、復(fù)方丹參注射液霧化吸入，抗生素、激素口服，主要是抗炎、化痰、活血化瘀和減輕局部組織腫脹。會厭逐瘀湯功用：活血化瘀，散結(jié)利咽，與西藥配合治療，體現(xiàn)了局限治療與全身治療相結(jié)合的原則。

聲帶小結(jié)節(jié)屬于良性的病變，主要還是采取手術(shù)治療。