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心臟傳導(dǎo)阻滯是一種心律失常疾病，可能由多種原因引起，如心肌病變、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)老化、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、安裝起搏器等。 1. 病因：心肌病變?nèi)缧募⊙?、心肌病等可影響心臟傳導(dǎo)；隨著年齡增長(zhǎng)，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)老化也可能導(dǎo)致；電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、高鉀血癥等會(huì)干擾傳導(dǎo)；某些藥物如β受體阻滯劑等也可能引發(fā)。 2. 癥狀：輕者可能無(wú)癥狀，重者可出現(xiàn)心慌、頭暈、乏力，甚至?xí)炟省?3. 檢查：心電圖是常用的檢查方法，還可能需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，以明確病情嚴(yán)重程度和病因。 4. 治療：病情較輕時(shí)，可先通過(guò)改善生活方式，如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙限酒等。藥物方面，可使用阿托品、異丙腎上腺素等。如果病情嚴(yán)重，可能需要安裝起搏器。 5. 預(yù)防：定期體檢，積極治療基礎(chǔ)疾病，避免使用可能影響心臟傳導(dǎo)的藥物。 心臟傳導(dǎo)阻滯需要綜合評(píng)估和治療，患者應(yīng)重視自身病情，遵循醫(yī)生建議，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量。

心慌就是心悸,就是患者自覺(jué)心跳或心伴心前區(qū)不適感，是由心跳過(guò)快、過(guò)慢、心律不齊引起的。心悸是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，一般認(rèn)為與心臟活動(dòng)過(guò)度有關(guān)。

病情分析：你好，房室傳導(dǎo)阻滯治療原則　　房室束分支以上阻滯形成的Ⅰ至Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，并不影響血流動(dòng)力狀態(tài)者，主要針對(duì)病因治療。房室束分支以下阻滯者，不論是否引起房室傳導(dǎo)阻滯，均必須結(jié)合臨床表現(xiàn)和阻滯的發(fā)展情況，慎重考慮電起搏治療的適應(yīng)證。病因治療　　1、如解除迷走神經(jīng)過(guò)高張力、停用有關(guān)藥物、糾正電解質(zhì)失調(diào)等。各種急性心肌炎、心臟直視手術(shù)損傷或急性心肌梗塞引起的房室傳導(dǎo)阻滯，可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療?！　?、嚴(yán)重的第二度II型和第三度房室傳導(dǎo)阻滯心室率顯著緩慢，伴有明顯癥狀如暈厥、意識(shí)喪失、發(fā)作阿斯綜合征時(shí)，就要通過(guò)安裝起搏器治療，以免發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間心臟停跳，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)?！　?、起搏器是一種植入人體的醫(yī)用電子儀器，它通過(guò)發(fā)放一定形式的電脈沖，通過(guò)起搏導(dǎo)線(xiàn)（人工電路）代替發(fā)生故障的人體導(dǎo)線(xiàn)刺激心臟，模擬正常心臟的沖動(dòng)形成和傳導(dǎo)，維持正常的心臟跳動(dòng)?！　』\統(tǒng)來(lái)說(shuō)起搏器可分為單腔、雙腔、三腔起搏器。房室傳導(dǎo)阻滯的病人，如經(jīng)濟(jì)條件許可，最好安裝雙腔起搏器，這樣接近正常的心房先收縮、心室后收縮的功能。但如果經(jīng)濟(jì)困難，單腔起搏器也能救命。如果合并心衰，可考慮安裝三腔起搏器。　　4、植入永久性起搏器的適應(yīng)癥包括：　?。?）伴有臨床癥狀的任何水平的高度或完全傳導(dǎo)阻滯；　?。?）束支-分支水平阻滯，間歇發(fā)生二度II型房室阻滯，有癥狀者；　?。?）病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯，心室率經(jīng)常低于50次/分，有明確臨床癥狀，或是間歇發(fā)生心室率低于40次/分，或由動(dòng)態(tài)心電圖顯示有長(zhǎng)達(dá)3秒的RR間期（房顫患者長(zhǎng)間歇可放寬至5秒），雖無(wú)癥狀，也應(yīng)考慮起搏器植入；　　（4）有竇房結(jié)功能障礙或/及房室傳導(dǎo)阻滯的患者，因其他情況必須使用減慢心率藥物時(shí)，為保證適當(dāng)?shù)男氖衣?，?yīng)植入起搏器。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是當(dāng)心率低于某一標(biāo)準(zhǔn)，或心率不是低于該標(biāo)準(zhǔn)但又明顯臨床癥狀（暈厥、乏力、意識(shí)喪失等），需要起搏器治療。[3]增快心率和促進(jìn)傳導(dǎo)　　1、藥物治療。①擬交感神經(jīng)藥物：常用異丙腎上腺素每4小時(shí)舌下含5～10mg，或麻黃堿口服，0.03g，3～4/d。預(yù)防或治療房室傳導(dǎo)阻滯引起的阿-斯綜合征發(fā)作，宜用0.5mg%異丙腎上腺素溶液連續(xù)靜脈滴注，控制滴速使心室率維持在60～70/min；過(guò)量不僅可明顯增快房率而使房室阻滯加重，而且還能導(dǎo)致嚴(yán)重室性異位心律。②阿托品：每4小時(shí)口服0.3mg，適用于房室束分支以上的阻滯，尤其是迷走神經(jīng)張力過(guò)高所致的阻滯，必要時(shí)肌肉或靜脈注射，每4～6小時(shí)0.5～1.0mg。③堿性藥物：碳酸氫鈉或乳酸鈉有改善心肌細(xì)胞應(yīng)激性、促進(jìn)傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌細(xì)胞對(duì)擬交感神經(jīng)藥物反應(yīng)的作用，一般用克分子溶液靜脈滴注或推注，尤其適用于高血鉀或伴酸中毒時(shí)?！　?、人工心臟起搏治療：心室率緩慢并影響血流動(dòng)力狀態(tài)的Ⅱ～Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，尤其是阻滯部位在房室束分支以下，并發(fā)生在急性心肌炎、急性心肌梗塞或心臟手術(shù)損傷時(shí)，均有用臨時(shí)起搏治療的指征。安裝永久起搏前，或高度至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者施行麻醉或外科手術(shù)時(shí)，臨時(shí)起搏可保證麻醉或手術(shù)誘發(fā)心室停搏時(shí)患者的安全，并可預(yù)防心室顫動(dòng)的發(fā)生。保持高度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴有心、腦供血不足癥狀、活動(dòng)量受限或有過(guò)阿-斯綜合征發(fā)作者，均可考慮采用永久起搏治療?！　?、治愈標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ度及Ⅱ度AVB者經(jīng)治療后，房室傳導(dǎo)阻滯恢復(fù)正常；高度及Ⅲ度AVB者經(jīng)安置人工心臟起搏器后癥狀消失，室率控制在正常范圍內(nèi)。好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)：室傳導(dǎo)比例增加。Ⅲ度AVB者，起搏點(diǎn)上移，或心室率增加達(dá)50/min以上，或阿-斯綜合征發(fā)作已被控制。