硬膜外血腫保守與手術(shù)治療如何抉擇？
1.患者以前身體良好在2011年9月底被人擊打下頜感覺(jué)頭疼三天后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所看病掛水但病狀一直不見(jiàn)緩解；2.2011年11月中旬在市中心醫(yī)院做CT檢查檢查出硬膜外血腫；3.CT顯示:硬膜外血腫冪上血腫約138*58*10mm腦中線(xiàn)目前偏移約10mm一直神智清醒GCS自評(píng)分16分.2011年11月中旬至今一直在湖南省永州市東安縣人民醫(yī)院打點(diǎn)滴做保守治療用藥活血化瘀和脫水藥品具體情況不詳5.病人輸液18天后于2011年12月6日在縣人民醫(yī)院做核磁共振成像大夫說(shuō)略有好轉(zhuǎn)但詳細(xì)情況不詳曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：煩請(qǐng)請(qǐng)教大夫此種癥狀是手術(shù)治療好還是保守治療好？手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)有多高術(shù)后愈合情況如何是否會(huì)有其他并發(fā)癥或后遺癥？保守治療多久可見(jiàn)療效平時(shí)有何注意事項(xiàng)是否會(huì)其他風(fēng)險(xiǎn)？萬(wàn)分感謝您的幫助（）
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
硬膜外血腫是顱腦損傷中的常見(jiàn)病癥，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。選擇哪種方法取決于血腫大小、癥狀、患者身體狀況等多種因素。對(duì)于該患者的情況，需要綜合評(píng)估來(lái)決定治療方案。 1. 血腫大?。貉[體積較大，可能對(duì)腦組織產(chǎn)生明顯壓迫，手術(shù)能更直接清除血腫。但如果血腫有逐漸吸收縮小的趨勢(shì)，保守治療也有機(jī)會(huì)。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者目前神智清醒，但仍需密切觀(guān)察癥狀變化。若出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐、意識(shí)障礙等，可能提示病情加重，需考慮手術(shù)。 3. 身體狀況：評(píng)估患者的心肺功能、基礎(chǔ)疾病等，身體狀況良好能更好地耐受手術(shù)。 4. 治療進(jìn)展：保守治療 18 天后略有好轉(zhuǎn)，可繼續(xù)觀(guān)察一段時(shí)間。若血腫吸收緩慢或停止，應(yīng)重新評(píng)估治療方案。 5. 風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥：手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等，術(shù)后可能有癲癇、腦積水等并發(fā)癥。保守治療可能出現(xiàn)血腫增大、病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下，根據(jù)病情變化權(quán)衡保守治療和手術(shù)治療的利弊，選擇最適合的治療方法，以促進(jìn)康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-24 19:40
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
-
你好你現(xiàn)在不要擔(dān)心要是有硬膜外血腫那么還是對(duì)癥積極治療的建議你還是選擇手術(shù)的因?yàn)楝F(xiàn)在有中線(xiàn)的偏移要是沒(méi)有血腫吸收的話(huà)那么還是建議你手術(shù)取出血腫的‘、本身的話(huà)保守就是慢慢可以吸收的但是看不到你的片子而且長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有吸收那么還是建議手術(shù)硬膜外的話(huà)一般問(wèn)題不大的你不要擔(dān)心屬于比較小的手術(shù)了很快的打開(kāi)顱骨清除血腫就行
2015-12-28 18:33
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
你好，病人的情況知道非常明確是“慢性硬膜外血腫”這種情況一般癥狀不明顯偶爾頭痛保守治療效果，不理想現(xiàn)在中線(xiàn)有移位做好及時(shí)手術(shù)治療，鉆孔引流就可以現(xiàn)在里面都是血水效果不錯(cuò)術(shù)后癥狀改善明顯一般二甲醫(yī)院都可以處理的。建議密切觀(guān)察及時(shí)手術(shù)治療，術(shù)后預(yù)防感染一般沒(méi)有明顯后遺癥的。
2015-12-28 17:59
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
-
你好病人的情況知道非常明確是“慢性硬膜外血腫這種情況一般癥狀不明顯偶爾頭痛保守治療效果不理想現(xiàn)在中線(xiàn)有移位做好及時(shí)手術(shù)治療鉆孔引流就可以現(xiàn)在里面都是血水效果不錯(cuò)術(shù)后癥狀改善明顯一般二甲醫(yī)院都可以處理的建議密切觀(guān)察及時(shí)手術(shù)治療術(shù)后預(yù)防感染一般沒(méi)有明顯后遺癥的
2015-12-28 17:55
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
你好你現(xiàn)在不要擔(dān)心要是有硬膜外血腫那么還是對(duì)癥積極治療的建議你還是選擇手術(shù)的因?yàn)楝F(xiàn)在有中線(xiàn)的偏移要是沒(méi)有血腫吸收的話(huà)那么還是建議你手術(shù)取出血腫的本身的話(huà)保守就是慢慢可以吸收的但是看不到你的片子而且長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有吸收那么還是建議手術(shù)硬膜外的話(huà)一般問(wèn)題不大的你不要擔(dān)心屬于比較小的手術(shù)了很快的打開(kāi)顱骨清除血腫就行
2015-12-28 08:05
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 昆明康瑞醫(yī)院陳鴻耀：脊髓損傷的神經(jīng)外...
- 實(shí)時(shí)分享!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名前十-...
- 實(shí)時(shí)更新!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個(gè)醫(yī)院好...
- 實(shí)力突出!貴陽(yáng)哪家治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比...
- 口碑認(rèn)證!貴陽(yáng)哪家正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科...
- 榜單實(shí)時(shí)公開(kāi)!吉林好的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院1...
- 熱搜排名!貴陽(yáng)神經(jīng)內(nèi)科去哪個(gè)醫(yī)院看-...
- 近期公布!濱州神經(jīng)內(nèi)科選哪個(gè)醫(yī)院-濱...
- 榜單推薦!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪些好-吉...
- 榜單明細(xì)!朝陽(yáng)哪家的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比較...
