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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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新生兒低血糖腦病是由于新生兒血糖過(guò)低導(dǎo)致腦損傷的疾病,表現(xiàn)為嗜睡、抽搐、反應(yīng)差等,治療包括補(bǔ)充葡萄糖、監(jiān)測(cè)血糖、改善腦代謝等。 1.表現(xiàn):新生兒可能出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難、哭聲弱、體溫低、抽搐、呼吸暫停等。 2.原因:母親糖尿病、早產(chǎn)、窒息、感染、新生兒先天性代謝疾病等。 3.診斷:通過(guò)血糖檢測(cè)、腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查等明確診斷。 4.治療:立即靜脈輸注葡萄糖,維持血糖穩(wěn)定,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺、維生素 B1 等改善腦代謝。 5.監(jiān)測(cè):密切監(jiān)測(cè)血糖、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 6.預(yù)后:早期發(fā)現(xiàn)和治療,多數(shù)預(yù)后良好,嚴(yán)重者可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 總之,新生兒低血糖腦病需要及時(shí)診斷和治療,家長(zhǎng)要密切關(guān)注新生兒的狀況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-26 02:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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新生兒糖代謝具有其本身的許多特點(diǎn),包括對(duì)奶與乳制品中糖類物質(zhì)的吸收,血中葡萄糖的穩(wěn)定性差,容易產(chǎn)生低血糖癥與高血糖癥。低血糖會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)延腦生命中樞功能障礙的癥狀。預(yù)防重于治療,對(duì)易發(fā)生低血糖的新生兒定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,及早補(bǔ)充糖水或靜脈補(bǔ)液,保證足夠熱量,并注意保暖?! ⊙堑陀?.5mmol/L者,即使無(wú)癥狀,也應(yīng)開(kāi)始治療。予口服或鼻飼10%葡萄糖液,每次2~6ml,每2小時(shí)一次,直到血糖水平穩(wěn)定。如血糖仍不升則改為靜內(nèi)滴注10%葡萄糖液?! ?duì)有癥狀者均應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液,首劑用10%~15%葡萄糖5~lOml/kg,然后用10%葡萄糖,每日60~80ml/kg,或以每分鐘5m1/kg的速度滴注葡萄糖液,維持血糖水平在2.2mmol/L以上。以后改用5%葡萄糖液,并逐漸減量?! ≈匕Y低血糖需快速輸入葡萄糖每分鐘15~20mg/kg,如無(wú)效可試用腎上腺皮質(zhì)激素,靜脈滴注氫化可的松每日5mg/kg,或口服潑尼松每日l(shuí)mg/kg,到癥狀消失24~48小時(shí)。也可肌內(nèi)注射胰高血糖素每日0.02~0.1mg/kg,每4小時(shí)一次,以動(dòng)用自身糖原。
2015-12-29 02:43
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什么是新生兒低血糖? 新生兒低血糖癥是新生兒期常見(jiàn)病、多發(fā)生于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫癥、感染敗血癥等。由于新生兒個(gè)體差異較大,有關(guān)低血糖的定義長(zhǎng)期以來(lái)缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,不論胎齡及出生日齡,全血葡萄糖測(cè)定低于2. 2mmol/L(40mg/dl)應(yīng)診斷為新生兒低血糖低血糖持續(xù)或反復(fù)發(fā)作可引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)病變,臨床上出現(xiàn)智力低下、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,有些營(yíng)養(yǎng)不易被吸收的新生兒直至長(zhǎng)大后也依然會(huì)持續(xù)這些癥狀。 查看全文»
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