慢性淺表性胃炎伴十二指腸炎及 HP(+)嗝氣難消如何治?
BR>2005年11月胃鏡檢查;慢性淺表性胃炎(I級)和十二指腸炎、HP(+)服用:耐信、克拉霉素、替硝挫片一周后存在噯氣。在服用耐信、莫沙比利后,仍存在嗝氣。今年5月做C14-UBT檢查HP(+)488(標準《100),服用諾幫、伴立蘇膠囊、力欣奇、加斯清一周后,嗝氣還存在,大便軟,真不知道什么原因。請教各位教授、學者、醫(yī)療工作者如何治療?
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性淺表性胃炎伴十二指腸炎且幽門螺桿菌(HP)陽性患者出現(xiàn)嗝氣難消的情況,可能與疾病本身、藥物反應、飲食不當、精神因素、胃腸動力不足等有關。 1. 疾病本身:胃炎和十二指腸炎會影響胃腸道功能,導致氣體積聚和嗝氣。治療上,可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護胃黏膜。 2. 藥物反應:部分藥物可能引起胃腸道不適。如抗生素可能導致腸道菌群失調,可適當補充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 3. 飲食不當:進食過快、過多產(chǎn)氣食物等。需調整飲食,細嚼慢咽,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。 4. 精神因素:焦慮、緊張等不良情緒會影響胃腸功能。要保持心情舒暢,必要時進行心理疏導。 5. 胃腸動力不足:胃腸蠕動緩慢,氣體排出困難??煞枚嗯肆⑼鰪娢改c動力。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施。同時,要注意飲食規(guī)律,保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑用藥。
2025-02-24 21:14
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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可能是膈神經(jīng)過度興奮
2015-12-29 00:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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胃可分為四個部分:賁門部、胃底部、胃體部和胃竇部。胃的入口為賁門,出口為幽門。胃竇指的是幽門與胃角切跡平面之間的部分。胃竇炎好發(fā)于30歲以上的男性,表現(xiàn)為上腹部飽脹,隱痛或劇痛,常呈周期性發(fā)作,可伴有噯氣、反酸、嘔吐、納差、消瘦等,慢性胃竇炎還可表現(xiàn)為厭食,持續(xù)性腹痛,失血性貧血等。胃竇炎病變多局限于粘膜肌層,亦可蔓延至肌層和漿膜層。胃竇粘膜表現(xiàn)為水腫、充血,炎性細胞浸潤和纖維組織增生,其中以粘膜下層最為明顯。此外,當有粘膜糜爛,腺體萎縮與腸腺增生,胃竇炎很少單獨存在,常與消化性潰瘍或胃癌同時存在,因為胃竇炎與萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌關系密切,應引起我們的高度重視。本癥與精神因素關系密切,情緒波動或恐懼緊張時,可使癥狀加劇。副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時也易發(fā)作。有些胃竇炎患者,上腹疼癥狀與十二指腸球部潰瘍相似,慢性胃竇炎容易誤診為胃竇癌,需做胃鏡檢查來區(qū)別。胃竇炎的治療一般應采用飲食控制、鎮(zhèn)靜、抗酸、解痙、止痛等措施,主要是對癥治療。對情緒緊張者,可用小劑量鎮(zhèn)靜劑。對噯氣、惡心及胃排空障礙者,可選用胃復安10毫克每日2~3次,也可選用嗎丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次。針對胃竇粘膜炎性病變,可選用麥滋林-S0.67克,每日3次,連服6~8周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,連服1個月?;蚍娑?0毫克,每晚1次,連服1月。如慢性胃竇炎的病理診斷有幽門螺桿菌感染,可選用德諾2片,每日3次,連服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,連服4周。
2015-12-28 09:29
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