門靜脈和腸系膜上靜脈血栓患者 D2 聚體波動怎么辦
門靜脈和腸系膜上靜脈有血栓D2聚體升高我媽媽得病10年近期確診是門靜脈和腸系膜上靜脈血栓堵死側(cè)枝循環(huán)形成。入院前D2聚體高是1083打了低分子肝素鈣（速碧林）10天在第5天的時候查了下D2正常了打完10天接著開始吃口服華法林用了兩天接著去北京安貞醫(yī)院復(fù)查D2聚體到了695正常參考值是0-230.醫(yī)生又給開了10天低分子肝素針。問題：1、現(xiàn)在情況怎么辦？要打完肝素嗎？打20天肝素對身體好嗎？2、是什么原因?qū)е翫2由高到低到高的？3、D2升高跟用了兩天華法林有關(guān)系嗎？4、D2高要緊嗎？5、有其他方式可以控制嗎？
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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門靜脈和腸系膜上靜脈血栓患者 D2 聚體出現(xiàn)波動是較為復(fù)雜的情況，涉及多種因素，如疾病本身進(jìn)展、藥物作用、個體差異、治療方案及其他潛在疾病等。 1. 疾病本身：血栓的形成和變化會影響 D2 聚體水平。若血栓仍在發(fā)展或有新的血栓形成，D2 聚體可能升高。 2. 藥物作用：低分子肝素鈣和華法林的起效時間、作用機制不同。低分子肝素鈣起效快，華法林作用相對較慢，在華法林尚未充分發(fā)揮作用時，可能出現(xiàn) D2 聚體波動。 3. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)和代謝存在差異，這可能導(dǎo)致 D2 聚體變化不一致。 4. 治療方案：治療的連續(xù)性和規(guī)范性也會影響。若治療中斷或未按醫(yī)囑用藥，可能影響療效和 D2 聚體水平。 5. 其他潛在疾?。夯颊呷敉瑫r存在感染、炎癥或其他影響凝血功能的疾病，也可能導(dǎo)致 D2 聚體升高。 總之，對于門靜脈和腸系膜上靜脈血栓患者 D2 聚體的波動，需要綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以確保治療效果和安全。
2025-02-25 18:03
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
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內(nèi)科
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你好；問題不大，目前不必治療的，可以定期檢查的，平時注意休息，加強營養(yǎng)，祝您健康
2015-12-28 16:08
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好，這個情況是要注意身體的癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行治療為好的，同時也是要做好復(fù)查才是可以的。；
2015-12-28 10:11
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