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五六歲沙眼手術(shù)后斜視,矯正流程怎樣?

弟弟在五六歲左右在醫(yī)院做過一次沙眼手術(shù),術(shù)后開始出現(xiàn)斜視情況一直到現(xiàn)在,一個(gè)眼珠會(huì)無端跑偏,一個(gè)會(huì)正視,請(qǐng)問斜視矯正術(shù)的流程是什么?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    斜視矯正術(shù)是一項(xiàng)較為復(fù)雜的眼科手術(shù),流程包括術(shù)前檢查、制定方案、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練等。術(shù)前要評(píng)估眼部狀況,確定斜視類型和程度,選擇合適的手術(shù)方法,術(shù)后則需注意眼部護(hù)理和進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練。 1.術(shù)前檢查:包括視力檢查、散瞳驗(yàn)光、眼位和斜視角測(cè)定、眼球運(yùn)動(dòng)檢查等,以全面了解眼部情況。 2.制定方案:醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合患者年齡、斜視類型和程度等因素,制定個(gè)性化的手術(shù)方案。 3.手術(shù)操作:常見的手術(shù)方法有肌肉減弱術(shù)、肌肉加強(qiáng)術(shù)等,通過調(diào)整眼外肌的力量和位置來矯正斜視。 4.術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要保持眼部清潔,避免感染,按醫(yī)囑使用眼藥水。 5.康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后進(jìn)行眼肌功能訓(xùn)練,有助于恢復(fù)雙眼協(xié)調(diào)功能。 6.定期復(fù)查:術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,如有問題及時(shí)處理。 斜視矯正術(shù)需要患者和醫(yī)生的密切配合,患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,以達(dá)到理想的矯正效果。

    2025-02-24 15:48
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    當(dāng)然可以~斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法.(一)手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置,使眼位趨于正常.先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療,非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來矯正.(二)非手術(shù)療法:并非所有的斜視都需要手術(shù)治療,如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,只要戴上適當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)視眼鏡或雙光鏡就可以矯正.如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可借著軸矯正訓(xùn)練的方法來幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能力.例如以視軸矯正訓(xùn)練機(jī)來訓(xùn)練,或者配戴棱鏡鏡片……等.如果并有弱視,則弱視的訓(xùn)練亦是不可或缺的治療.到醫(yī)院看一下咨詢咨詢嘛

    2015-12-29 06:32
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    兒童輕度的內(nèi),外隱斜視不會(huì)引起眼睛不舒服,斜度高的才有眼睛不適垂直性隱斜視有較明顯的眼睛不舒服,旋轉(zhuǎn)性隱斜視引起眼睛及全身不適癥狀很明顯.隱斜視的癥狀也與全身健康情況,精神狀態(tài)等因素有關(guān).隱斜視常出現(xiàn)以下癥狀:  1.久視之后常出現(xiàn)頭疼,眼酸疼,畏光,這是由于持續(xù)使用神經(jīng)肌肉的儲(chǔ)備力而引起眼肌疲勞.  2.閱讀時(shí)出現(xiàn)字跡模糊不清或重疊,串行,有時(shí)可出現(xiàn)間歇性復(fù)視,間歇性斜視,如果用單眼看反而覺得清晰,省力等,甚至發(fā)生雙眼視覺紊亂.  3.立體感覺差,不能精確地判定空間物體的位置和距離.隱斜視還可出現(xiàn)神經(jīng)放射性癥狀,如惡心,嘔吐,失眠,結(jié)膜和瞼緣充血等癥狀.治療斜視的,首先是針對(duì)弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位.斜視的治療方法包括:戴眼鏡,戴眼罩遮蓋,眼視軸矯正訓(xùn)練,眼肌手術(shù)或上述方法的綜合使用.戴眼罩是治療斜視所引起的弱視.視軸矯正乃利用儀器加強(qiáng)眼球運(yùn)動(dòng).眼肌手術(shù)則包括放松或縮短一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條眼肌.輕度斜視可以戴「棱鏡眼鏡」來矯治.  皮膚針  (一)取穴  主穴:正光1,正光2,風(fēng)池.  配穴:據(jù)辨證分型取穴.  肝血不足型:眼斜,發(fā)病與高熱抽搐有關(guān),目干畏光,急躁頭痛,口苦多夢(mèng),脈細(xì)稍弦或小數(shù),苔薄白.  肝俞,膽俞,內(nèi)關(guān),百會(huì).  脾氣虛弱型:眼斜,視物不清,面色(白光)白,神倦納少,頭暈體瘦,時(shí)有便溏,脈細(xì)弱或緩,苔薄白.  脾俞,胃俞,中脘,百會(huì),內(nèi)關(guān),足三里.  腎虛型:眼斜,多自幼發(fā)病,屈光度較薄,視力較差,頭暈發(fā)枯,面色欠華,常有遺尿,苔薄或凈,舌質(zhì)淡或尖紅.  腎俞,肝俞,膽俞,大椎,腰椎兩側(cè),內(nèi)關(guān).  調(diào)理鞏固:眼位已正或基本恢復(fù),視力未達(dá)到正常:  胸椎8~12,腰椎兩側(cè),百會(huì),大椎,肝俞,膽俞,脾俞,腎俞,中脘.  (二)治法  主穴每次均取.配穴據(jù)證型酌加.在具體選穴時(shí),則分三階段,第一階段為有屈光不正者,先增進(jìn)視力,配穴之內(nèi)關(guān)必加;第二階段是在上述基礎(chǔ)上糾正斜視,則百會(huì)或肝俞,膽俞每次必加;第三階段為鞏固階段,則均酌取最后一組配穴.  采用普通皮膚針或電梅花針叩刺.如為電梅花針,則將特制的電梅針針具接通晶體管治療儀,用直流電,電壓9伏,電流以強(qiáng)度小于5毫安,以病人耐受為度.然后在每一穴區(qū)之0.5~1.5厘米直徑內(nèi)作均勻叩打,計(jì)20~50下.胸腰椎兩側(cè),由上至下各叩打3行.第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米.如用普通皮膚針,叩打方式同上,力求用腕力彈刺,力量以中等強(qiáng)度為宜,至局部出現(xiàn)明顯潮紅為度.隔日1次,15次為一療程.,停針半月后,繼續(xù)下一療程.患者在治療期間堅(jiān)持自我按摩兩側(cè)之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次.  (三)療效評(píng)價(jià)  本法主要用于治療共同性斜視,對(duì)象以20歲下的青少年為宜.  療效判別標(biāo)準(zhǔn):痊愈:眼位復(fù)正,視力增加到1.0以上.顯效:眼位復(fù)正或基本復(fù)正,視力增加3行,但未到1.0;或斜視程度減少一半,視力增加到1.0以上.有效:眼位基本復(fù)正,視力增加1~2行;或斜視程度減少不到一半,但視力增加2行以上.無效:無改善或改善未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn).  共治共同性斜視103例,共180只眼.以上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,痊愈57只(31.0%),顯效101只(55.5%),有效21只(11.5%),無效3只(1.7%),總有效率為98.3%.內(nèi)斜視比外斜視療效好,斜視程度在15度效果較好[2].  體針加穴位貼敷  (一)取穴  主穴:四白,合谷,球后.  配穴:內(nèi)斜肌麻痹:陽白透魚腰,瞳子{1}透絲竹空;外斜肌麻痹:攢竹透睛明,四白透承泣.  (二)治法  主穴每次均取,四白,球后針患側(cè),合谷選任1側(cè),左右交替.配穴據(jù)癥而取.令患者取臥位(如患兒不合作,可由家屬抱坐).四白穴應(yīng)摸準(zhǔn)穴位進(jìn)針,以引出觸電感為佳,球后針深1.5寸,使眼眶酸脹感明顯,合谷局部得氣.透穴要求進(jìn)針快,沿皮下送針須慢.均用平補(bǔ)平瀉法,留針30分鐘,每隔10分鐘,刮針柄半分鐘.如為不合作小兒,可采取快速進(jìn)針,輕度捻轉(zhuǎn)不留針法,不予透刺.針后,可在配穴取1~2穴貼敷馬錢子片,用膠布固定,酌情保留12~24小時(shí).每日或隔日針刺貼敷1次,10次為一療程,療程間隔1周.  馬錢子片炮制:先將馬錢子加適量水浸泡1個(gè)半小時(shí),再加入適量綠豆加熱,直煮至綠豆開花,取出馬錢子,趁熱去皮,并切成片,曬干貯存于干燥容器配.  (三)療效評(píng)價(jià)  本法主要用于麻痹性斜視.  療效判別標(biāo)準(zhǔn):痊愈:眼肌力恢復(fù),斜視和復(fù)視消失.有效:眼肌力部分恢復(fù),斜視改善,尚殘存復(fù)視.無效:治療后未見改善.

    2015-12-29 04:01
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好你說的斜視是從小就有這種情況還是外傷導(dǎo)致的麻痹性斜視如果是從小就有斜視,只有考慮手術(shù)矯正。如果是外傷導(dǎo)致的麻痹性斜視,早期用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療6個(gè)月左右,如果復(fù)視不能恢復(fù),就要考慮手術(shù)治療

    2015-12-28 21:10
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    斜視是可以通過手術(shù)矯正的,不過你說的按摩我就不知道了,你現(xiàn)在要做的是帶你的孩子去醫(yī)院眼科看斜弱視專科門診,看看能不能做手術(shù)和你孩子的雙眼視力怎么樣

    2015-12-28 20:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是沙眼?   沙眼(trachoma)是由沙眼包含體性結(jié)膜炎衣原體的眼型(簡(jiǎn)稱沙眼衣原體)感染所致的一種傳染病性結(jié)膜角膜炎。病名源于希臘詞trachys,為粗糙不平之意。發(fā)展中國(guó)家常見。多發(fā)于兒童及少年時(shí)期,潛伏期5~14天。特點(diǎn)是結(jié)膜乳頭增生、濾泡形成、線狀或網(wǎng)狀瘢痕以及角膜血管翳。沙眼衣原體由我國(guó)湯飛凡、張曉樓等人于1955年用雞胚培養(yǎng)的方法首次分離。中醫(yī)稱“椒瘡”。 查看全文»

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