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結(jié)扎后第一次來(lái)月經(jīng)右邊疼痛，可能是手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、右側(cè)附件腫物、激素變化等原因引起。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù)：結(jié)扎手術(shù)會(huì)對(duì)局部組織造成一定損傷，術(shù)后第一次來(lái)月經(jīng)時(shí)，創(chuàng)口可能因子宮收縮和經(jīng)血刺激而產(chǎn)生疼痛。 2. 盆腔炎癥：若術(shù)后發(fā)生盆腔感染，炎癥刺激可導(dǎo)致月經(jīng)時(shí)右側(cè)疼痛，常伴有下腹墜脹、發(fā)熱等癥狀。 3. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，月經(jīng)時(shí)異位的內(nèi)膜也會(huì)出血，引起疼痛。 4. 右側(cè)附件腫物：如右側(cè)卵巢囊腫、輸卵管囊腫等，在月經(jīng)期間可能因腫物壓迫或刺激周圍組織而疼痛。 5. 激素變化：結(jié)扎可能影響體內(nèi)激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)期間激素波動(dòng)較大，引起右側(cè)疼痛。 如果疼痛持續(xù)不緩解或逐漸加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，考慮是繼發(fā)型痛經(jīng)的。可服用痛經(jīng)丸或者元胡止痛片進(jìn)行治療。注意腹部保暖以及規(guī)律作息。