十歲左右膽囊有蛔蟲反復(fù)疼痛如何應(yīng)對?
在十歲左右膽囊處痛疼,診斷說膽囊有蛔蟲。一兩年犯一次病,絞痛。今年四月份再次反復(fù)。
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽囊蛔蟲病是兒童常見疾病,反復(fù)疼痛令人困擾。其發(fā)病與多種因素有關(guān),如飲食衛(wèi)生、蛔蟲活躍、膽囊結(jié)構(gòu)、個人體質(zhì)、治療不徹底等。 1. 飲食衛(wèi)生:不潔飲食易導(dǎo)致蛔蟲感染。應(yīng)注意食物來源干凈,不吃生冷食物,勤洗手。 2. 蛔蟲活躍:蛔蟲在腸道內(nèi)活躍,易鉆入膽囊??啥ㄆ谶M行驅(qū)蟲治療。 3. 膽囊結(jié)構(gòu):膽囊形態(tài)或功能異常,可能使蛔蟲易存留。必要時檢查膽囊結(jié)構(gòu)。 4. 個人體質(zhì):免疫力較弱時,易發(fā)病。增強體質(zhì),適當鍛煉,保證充足睡眠。 5. 治療不徹底:之前治療未完全清除蛔蟲或未解決膽囊炎癥。需規(guī)范治療,遵醫(yī)囑用藥。 總之,對于兒童膽囊蛔蟲病的反復(fù)疼痛,要綜合考慮多種因素,積極治療,同時注意預(yù)防。家長應(yīng)重視孩子的飲食衛(wèi)生和健康狀況,如有異常及時就醫(yī)。
2025-02-25 06:57
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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左肝管較細長,長約2.5-4.0CM,右肝管較短粗,長約1.0-3.0CM.肝總管長約2-4CM,直徑約0.4-0.6CM。再向下延續(xù)為膽總管,長約7-9CM,直徑約0,6-0.8CM。如果直徑超過1.0CM則視為病理情況您的情況,建議最好還是遵醫(yī)囑進行手術(shù)治療
2015-12-29 04:48
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,肝總管處的疾病只有手術(shù)沒有其他治療方法,況且你膽道有蛔蟲??梢匀ナ屑壢揍t(yī)院普外科進行腹腔鏡,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
2015-12-29 04:12
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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中寶洛泰(鹽酸洛美沙星氯化鈉注射液)功能主治:本品適用于敏感細菌引起的下列感染:1.呼吸道感染:慢性支氣...生產(chǎn)企業(yè):揚州中寶制藥有限公司我要評價信力威(注射用鹽酸頭孢吡肟)生產(chǎn)企業(yè):深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司我要評價通過近年來大宗病例經(jīng)驗總結(jié),人們對于膽總管囊腫治療方法趨于統(tǒng)一。過去治療膽總管囊腫患兒所采用的囊腫內(nèi)引流術(shù)和囊腫切除肝管十二指腸吻合術(shù),由于術(shù)后囊內(nèi)感染、吻合口狹窄、結(jié)石形成、胃液返流甚至癌變等并發(fā)癥發(fā)生率高,已被棄用。目前主張,無論患兒的年齡大小或者癥狀的輕重,囊腫徹底切除肝管空腸Roux-Y吻合術(shù)是根治膽總管囊腫的標準術(shù)式。術(shù)前及術(shù)中詳細的了解患兒整個胰膽道系統(tǒng)的改變情況,同時處理肝內(nèi)膽管和胰管及共同管的異常病變,是減少手術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵。對于膽道穿孔引起膽汁性腹膜炎、嚴重的膽管炎及患兒全身條件較差而致囊腫切除較困難的病例,為了減少對患兒的打擊,可行囊腫外引流術(shù),解決膽道梗阻問題,待患兒病情好轉(zhuǎn)后,再次行根治手術(shù)。開腹囊腫引流、經(jīng)皮穿刺囊腫或膽管引流,都是有效的可以選擇的方法。醫(yī)生詢問:y
2015-12-29 04:10
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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(一)治療 1.炎癥發(fā)作期治療?! ?1)禁食及胃腸減壓,可減少膽汁和胰液分泌,減輕膽管內(nèi)壓力。 (2)應(yīng)用抗生素控制感染,膽道感染常見菌為革蘭染色陰性的腸道需氧菌和厭氧菌,以桿菌為主,可選用頭孢菌素和甲硝唑等?! ?3)腹痛明顯者可適當用抗膽堿能藥解痙?! ?4)合并急性化膿性膽管炎、嚴重阻塞性黃疸、早期肝功能衰竭的重癥患者可先行經(jīng)十二指腸鏡鼻膽管引流或經(jīng)皮肝穿刺膽管引流,初步減黃和控制感染后再選擇手術(shù)治療?! ?5)血清淀粉酶升高者按胰腺炎處理?! ?6)積極防治休克,包括輸血補液,糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡,監(jiān)測生命體征等?! ?7)加強護肝、營養(yǎng)支持治療。補充各種脂溶性維生素(A、D、K等),以維持良好的營養(yǎng)狀況?!?.手術(shù)治療一旦作出診斷,即應(yīng)采取手術(shù)治療。手術(shù)不外乎引流和切除術(shù)。憩室型與十二指腸內(nèi)膽總管膨出型原則上應(yīng)盡量采用切除術(shù);只有普通型因囊腫太大,切除有困難,可能損傷周圍重要組織,或在急性感染階段,只有采取引流術(shù)。引流術(shù)分外引流與內(nèi)引流兩種。外引流容易招致低張性失水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂,故除非在不得已的情況下,如感染嚴重或全身情況太差,才在緊急手術(shù)時,經(jīng)膽囊插管或作囊腫袋形縫合,待全身情況好轉(zhuǎn)以后,再建立膽腸通路。內(nèi)引流術(shù)有囊腫十二指腸吻合術(shù)、囊腫胃吻合術(shù)和囊腫空腸吻合術(shù),但容易引起胃腸內(nèi)容逆流,導(dǎo)致上行性膽管炎。故有人主張用胃大彎作成一管再與囊腫吻合;更普遍的是作Roux囊腫空腸Y型吻合術(shù),利用一段長30cm、去功能的腸管與囊腫作端對邊吻合,70%~80%的病例能達到滿意療效。囊腫腸吻合后,如果發(fā)生上行性膽管炎,多引起吻合口狹窄,并容易發(fā)生結(jié)石,還可因炎癥刺激而繼發(fā)惡性變,常需再次手術(shù),這說明行囊腫初期切除術(shù)是比較理想的。但切除術(shù)的死亡率高,故有的作者主張在重要結(jié)構(gòu)部位,只切除囊壁的內(nèi)層,而保留囊壁一層薄的外膜,作囊腫全切除,再將囊腫近端的膽管與空腸Y型支吻合,或作膽管對端吻合加作Oddi括約肌成型術(shù)。即使不能做到囊腫全切除,至少應(yīng)爭取盡量切除大部分囊壁,以減少術(shù)后并發(fā)癥。內(nèi)引流術(shù)的手術(shù)死亡率較低,但術(shù)后罹病率高;囊腫全切除術(shù)后的罹病率低,手術(shù)死亡率已從50%下降至5%左右。術(shù)前正確診斷率愈高,手術(shù)的死亡率愈低,1933年術(shù)前正確診斷率只有3%,目前已提高到70%~80%,因此手術(shù)安全性已顯著升高。肝臟移植術(shù)的發(fā)展使肝內(nèi)外膽管閉鎖的預(yù)后有了改觀。
2015-12-29 02:51
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什么是蛔蟲病? 蛔蟲病(ascariasis)是由似蚯蚓蛔線蟲(ascaris lumbricoides)寄生于人體小腸所引起的傳染病?;紫x包括蛔蟲屬和弓首蛔蟲屬,在世界范圍內(nèi)廣泛存在。這些寄生蟲具有一個復(fù)雜的生命循環(huán)過程,在這個過程中有部分時間是寄生于人類的肺部。臨床上多數(shù)患者無明顯自覺癥狀或僅有輕度消化道癥狀如腹痛、食欲改變,兒童可有發(fā)育遲緩、智力遲鈍等。短期內(nèi)吞食大量蛔蟲卵后,可因蛔蚴的新陳代謝產(chǎn)物及幼蟲移行造成腸、肝、肺等處組織損傷和炎癥反應(yīng),引起急性癥狀,患者有不同程度發(fā)熱、咳嗽,偶見痰中帶血。 查看全文»