食道癌術(shù)后轉(zhuǎn)移治療選擇與困惑
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：爸爸于08年3月發(fā)現(xiàn)患有食道癌，已是II期，在南京軍區(qū)總院先后進(jìn)行了手術(shù)和化放療。在第二次化療后，CT檢查出了肺部有小結(jié)，當(dāng)時(shí)醫(yī)生也沒(méi)在意，今年2月去復(fù)查時(shí)，醫(yī)生突然關(guān)注到這個(gè)小結(jié)，比較了前幾次的CT，發(fā)現(xiàn)有增大，懷疑是癌轉(zhuǎn)移。后來(lái)做了PETCT，肺門(mén)和縱膈都有癌轉(zhuǎn)移，但是普通的CT卻只能看到一處小結(jié)。醫(yī)院又讓爸爸接受化療，但是爸爸總覺(jué)得心里不踏實(shí)，因?yàn)橹委煹男Ч挥凶鯬ETCT才能知道，而PETCT價(jià)格非常高，如果治療一次就做一次的話(huà)，家里承擔(dān)不起。爸爸在考慮還要不要在去南京接受以后的放療。他通過(guò)電視知道北京腫瘤醫(yī)院的，現(xiàn)在很想去那里治療。
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回答5
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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食道癌患者術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，面臨治療選擇的困惑，包括治療效果評(píng)估、治療方案差異、醫(yī)院選擇等。 1. 轉(zhuǎn)移情況：食道癌轉(zhuǎn)移至肺部和縱隔，不同檢查方式結(jié)果有差異，PETCT 更能準(zhǔn)確評(píng)估，但費(fèi)用較高。 2. 治療方案：化療是常用手段，藥物如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等，但效果因人而異，可能有副作用。 3. 治療效果評(píng)估：不能僅依靠 PETCT，還需綜合癥狀、血液指標(biāo)等判斷。 4. 醫(yī)院選擇：正規(guī)醫(yī)院治療水平相當(dāng)，關(guān)鍵在于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作。 5. 患者心理：對(duì)治療的不確定易產(chǎn)生焦慮，家屬應(yīng)給予支持和鼓勵(lì)。 食道癌轉(zhuǎn)移后的治療需要綜合考慮多種因素，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇適合的治療方案，保持積極心態(tài)。
2025-02-24 13:19
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好食道癌容易通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移到肺部對(duì)于有轉(zhuǎn)移的情況手術(shù)治療不完全容易造成癌細(xì)胞的殘留形成二次腫瘤可以結(jié)合患者的體質(zhì)考慮采用放化療放化療可以迅速作用于局部或全身,近期治療效果較好.但是放化療毒副作用也很大,它們?cè)跉[瘤細(xì)胞的同時(shí),也殺傷正常組織的細(xì)胞,而這些細(xì)胞與組織是人體重要的免疫防御系統(tǒng),破壞了人體的免疫系統(tǒng),癌細(xì)胞就可能迅速發(fā)展,導(dǎo)致病情加重,甚至縮短患者的生命.因此,要同時(shí)配合中醫(yī)治療,中醫(yī)中藥有扶正固本,補(bǔ)氣養(yǎng)血,軟堅(jiān)散結(jié)的功效,能提高機(jī)體免疫力,改善循環(huán),緩解放化療毒副作用,減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量.
2015-12-28 21:57
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這種情況已經(jīng)屬于晚期,治愈已經(jīng)不現(xiàn)實(shí),但是通過(guò)積極的綜合治療,延長(zhǎng)生存時(shí)間甚至是長(zhǎng)期生存都是有希望的.我們建議采取化療+熱療+高溫霧化吸入治療+中醫(yī)中藥的綜合治療方法,這樣治療副作用小,療效好,可以有效控制病人病情進(jìn)展,緩解現(xiàn)在癥狀,使病人獲得長(zhǎng)期生存的希望.
2015-12-28 17:14
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議聯(lián)系“濟(jì)南腫瘤醫(yī)院”雙向消瘤療法主要治療中晚期腫瘤病變.
2015-12-28 16:45
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,只要治療就有希望,建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法治療,通過(guò)中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果
2015-12-28 13:09
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國(guó)的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬(wàn)人死于食管癌，我國(guó)每年死亡達(dá)15萬(wàn)余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國(guó)以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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