左踝關(guān)節(jié)腫痛功能受限，疑關(guān)節(jié)結(jié)核，如何確診與治療？
左踝關(guān)節(jié)腫痛關(guān)節(jié)功能部分受限懷疑是關(guān)節(jié)結(jié)核曾經(jīng)治療情況和效果：吃過抗結(jié)核藥物想得到怎樣的幫助：是關(guān)節(jié)結(jié)核嗎該怎么治療？（
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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左踝關(guān)節(jié)腫痛且功能部分受限，懷疑關(guān)節(jié)結(jié)核，需要綜合癥狀、檢查、病史等來明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施，包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見的治療藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 1. 癥狀表現(xiàn)：關(guān)節(jié)結(jié)核多有局部腫脹、疼痛，關(guān)節(jié)活動受限，可能伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。 2. 檢查方法：通過 X 線、CT 檢查可觀察關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化；結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌培養(yǎng)有助于明確診斷；血液檢查可了解炎癥指標(biāo)。 3. 藥物治療：異煙肼能抑制結(jié)核菌生長；利福平有殺菌作用；吡嗪酰胺對細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌有效。但藥物使用需遵循足量、聯(lián)合、規(guī)律、全程原則，且要注意藥物副作用。 4. 手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，如出現(xiàn)較大膿腫、關(guān)節(jié)破壞明顯，可能需手術(shù)清除病灶、重建關(guān)節(jié)功能。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：治療期間，適度的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 6. 生活護(hù)理：注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力，促進(jìn)康復(fù)。 總之，對于疑似關(guān)節(jié)結(jié)核的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，完善檢查，明確診斷后采取綜合治療，以改善癥狀，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
2025-02-25 12:56
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1關(guān)節(jié)痛是最常見的骨骼肌肉系統(tǒng)癥狀可以單獨(dú)存在也可以是關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)之一因此首次出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛時最好到醫(yī)院就診明確診斷后再選擇治療藥物在藥店治療關(guān)節(jié)痛的非處方藥有以下幾種：阿司匹林、布洛芬、萘普生、吲哚美辛和對乙酰氨基酚(撲熱息痛)患者可以根據(jù)醫(yī)生的診斷在發(fā)生關(guān)節(jié)痛時按上述原則選用緩解關(guān)節(jié)疼痛的非處方藥
2015-12-29 06:17
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