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肥厚性心肌病相關(guān)治療、用藥及注意事項(xiàng)

全部癥狀:心悸,氣短伴頭暈,天氣冷時(shí)明顯,無暈厥發(fā)病時(shí)間及原因:10年前治療情況:確證肥厚性心肌病現(xiàn)在血壓120/60心率80次律齊,無明顯雜音。一年前彩超:左心房:2.52cm室間隔(d):3.03cm右心室:1.26cm主動(dòng)脈:3.12cm主動(dòng)脈瓣開放幅:2.13cm主動(dòng)脈瓣:0.93m/s肺動(dòng)脈瓣:1.01m/s左室腔(d):3.72cm左室后壁(d):0.77cm二尖瓣E峰:0.79m/s二尖瓣A峰:0.56m/s三尖瓣E峰:0.57m/sCO:2.83L/minhr:66bpmef:73%sv:42.9ml三尖瓣a峰:0.38m/s二尖瓣瓣口面積:4.49平方厘米請(qǐng)問醫(yī)生有什么好的治療方法?這個(gè)情況是否可以手術(shù)?現(xiàn)在吃的異博定,請(qǐng)問還有什么可以吃的藥物和禁忌藥物?平時(shí)該注意什么?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肥厚性心肌病是一種心肌疾病,表現(xiàn)為心肌肥厚。治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療等?;颊咝枳⒁馊粘Wo(hù)理,避免病情加重。常用藥物有多種,也有一些禁忌藥物。 1. 疾病介紹:肥厚性心肌病是由于基因突變等原因?qū)е滦募‘惓T龊?,影響心臟正常功能。 2. 治療方法:癥狀較輕時(shí),藥物治療為主,如β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、鈣通道阻滯劑(地爾硫?)等。若藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重,可考慮手術(shù)治療,如室間隔心肌切除術(shù)。 3. 用藥選擇:除上述藥物,還可用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(纈沙坦)等。 4. 禁忌藥物:避免使用正性肌力藥物,如地高辛等,以免加重流出道梗阻。 5. 日常注意:注意保暖,避免寒冷刺激;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累;保持良好心態(tài),避免情緒激動(dòng);定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,肥厚性心肌病患者應(yīng)積極治療,遵循醫(yī)囑用藥,注意生活中的各種事項(xiàng),以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-25 02:11
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于非梗阻性肥厚性心肌病的治療,目前逐漸建議進(jìn)行藥物治療,而且需要一直使用藥物。琥珀酸美托洛爾緩釋片和酒石酸美托洛爾區(qū)別在于緩釋片使用一片后可以維持24小時(shí),而酒石酸美托洛爾只能維持8-12小時(shí),所有酒石酸美托洛爾一般需要2/日或3/日,而琥珀酸美托洛爾緩釋片只需要1/日。

    2015-12-29 09:52
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述,肥厚性心肌病已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的心衰,肥厚性心肌病一般通過心臟彩超來判斷,心肌活檢可以更明確,但是一般不做,治療主要是緩解心衰的藥物,到了晚期可以考慮心臟移植建議你在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或者心外科咨詢,急性期主要是利尿劑減輕水腫,抗感染等治療,如果反復(fù)發(fā)作,這么嚴(yán)重的心衰可以考慮心臟移植

    2015-12-29 05:03
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    生活上應(yīng)注意避免過勞,防止過度精神緊張心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用

    2015-12-29 04:47
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    非梗阻性肥厚性心肌病是有多種病原因素引起的臨床上常見的疾病,主要是由于左或者右心室肥厚為特征.主要的變化為不對(duì)稱肥厚并累及室間隔,左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài).平時(shí)多注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),持重和屏氣.不能使用增強(qiáng)心肌收縮力和減少心臟容量負(fù)荷的藥物,如洋地黃,硝酸類制藥.治療原則弛緩肥厚的心肌,防止心動(dòng)過速,維持正常的心率,主張用B受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑治療.根據(jù)患者提供的信息,沒必要做手術(shù),主要是調(diào)節(jié),需要長期治療和隨訪.

    2015-12-29 04:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心悸?   心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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