26 歲兩次 PPD 未確診，結(jié)核治療后肝功異常且出紅疙瘩咋回事
我26歲，在做了兩次PPD，在都不確診的情況下按結(jié)核病治療，在吃結(jié)核藥物的第7天后，做了肝功能檢查顯示（ALT）79，（GGT）156，其余的都正常，吃結(jié)核藥的第十天渾身出滿了小紅疙瘩，很癢……求專家們?cè)斀?
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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26 歲患者在兩次 PPD 未確診的情況下進(jìn)行結(jié)核治療，出現(xiàn)肝功能異常和皮膚紅疹，可能與藥物副作用、過敏反應(yīng)、自身免疫、其他疾病干擾以及個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，可能會(huì)損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能指標(biāo)升高。 2. 過敏反應(yīng)：對(duì)所使用的抗結(jié)核藥物過敏，可引起渾身出紅疙瘩和瘙癢。 3. 自身免疫：患者自身免疫功能紊亂，可能影響肝臟代謝和引發(fā)過敏癥狀。 4. 其他疾病干擾：如同時(shí)患有病毒性肝炎等肝臟疾病，會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)不同，有些人更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮各種因素，調(diào)整治療方案?；颊咴谥委熎陂g要密切觀察自身癥狀，遵循醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-02-24 13:32
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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青年男性，結(jié)合臨床表現(xiàn)，考慮結(jié)核藥物引發(fā)的并發(fā)癥。詳閱您的情況，肝功能受損、皮疹等情況主要考慮是藥物的并發(fā)癥，建議停止藥物，服用甘草酸二胺腸溶膠囊和氯雷他定膠囊。
2015-12-29 10:51
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