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71 歲女盲腸術(shù)后排便異常多年，如何診治？

2025-02-25 09:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

女，71歲，年輕時(shí)做過(guò)盲腸手術(shù)，排便少且球狀，兩三天才一次，排氣臭，口氣也臭，有4-5年了。十月底因一周未排便，去水利醫(yī)院看的，那里做不了腸鏡，只拍了片子，吃藥、灌腸后出院，醫(yī)生建議如果還是腹脹痛、排便困難，就去三甲醫(yī)院檢查。病人還有冠心病，心絞痛，腰椎也有問(wèn)題，，吃杜秘克每天一袋，四磨湯二支，現(xiàn)排便好轉(zhuǎn)，每天7-12個(gè)球，還有些腹痛，，想到您那去看病，檢查一下腸道，用預(yù)約嗎?

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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71 歲女性，年輕時(shí)盲腸手術(shù)史，多年來(lái)排便少且球狀，間隔長(zhǎng)，排氣、口氣臭，伴腹痛，有冠心病、心絞痛和腰椎問(wèn)題，經(jīng)治療排便好轉(zhuǎn)但仍腹痛，想檢查腸道。需考慮腸道功能紊亂、腸道器質(zhì)性病變、飲食因素、基礎(chǔ)疾病影響、藥物副作用等。 1. 腸道功能紊亂：年齡增長(zhǎng)，腸道蠕動(dòng)減慢，易導(dǎo)致糞便在腸道停留時(shí)間長(zhǎng)，水分被過(guò)度吸收，形成球狀便。可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)改善。 2. 腸道器質(zhì)性病變：如腸道息肉、腫瘤等，可能影響腸道正常功能。需腸鏡等檢查明確。 3. 飲食因素：飲水少、膳食纖維攝入不足，會(huì)使糞便干燥、硬結(jié)。建議多吃蔬菜水果，增加水分?jǐn)z入。 4. 基礎(chǔ)疾病影響：冠心病、心絞痛等可能影響全身血液循環(huán)，包括腸道，導(dǎo)致腸道功能異常。積極治療基礎(chǔ)病有助于改善腸道情況。 5. 藥物副作用：某些治療冠心病等的藥物可能影響腸道功能。必要時(shí)調(diào)整用藥。患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查和治療，以明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-25 15:40

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孔書(shū)雪醫(yī)師

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腸鏡檢查需要預(yù)約，并且要提前作血液檢查。歡迎到門(mén)診就診。我每周四下午專家門(mén)診。
2015-12-29 03:56

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