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該案例主要涉及心臟生理、血液循環(huán)、肺部生理、水鹽代謝以及神經(jīng)調(diào)節(jié)等生理學(xué)知識，同時患者存在呼吸困難、水腫、心律不齊等多種異常改變。 1.心臟生理：患者有風(fēng)濕熱病史及心臟雜音，心尖部舒張期隆隆樣雜音提示二尖瓣狹窄，影響血液從左心房流入左心室，導(dǎo)致左心房壓力升高。 2.血液循環(huán)：心臟功能異常使心輸出量減少，體循環(huán)淤血，出現(xiàn)頸靜脈擴(kuò)張、肝腫大、移動性濁音、下肢水腫等。 3.肺部生理：肺循環(huán)淤血，引起雙側(cè)肺底部啰音，導(dǎo)致呼吸困難和輕度紫紺。 4.水鹽代謝：服用洋地黃和利尿劑效果差，可能與病情進(jìn)展、藥物耐藥等有關(guān)，水鈉潴留加重水腫。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)：心跳不規(guī)則，心率與脈搏不一致，可能是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受累。 綜合這些生理學(xué)知識和異常改變，患者很可能患有風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的二尖瓣狹窄，需要進(jìn)一步檢查明確診斷并制定治療方案。

病情分析：自幼就有紫紺的多數(shù)是先天性心臟血管病。如果和苯胺或硝基苯等接觸后才出現(xiàn)紫紺的，就可能是這些藥物的中毒。某些人吃過大量不新鮮青菜后發(fā)生紫紺的，是腸原性青紫癥。對紫紺本身的治療，可注射呼吸中樞興奮藥，以提高呼吸功能，如可拉明0．375克、山梗菜堿5～10毫克、野靛堿1．5毫克或回蘇靈8毫克肌內(nèi)注射；給病員吸氧以促進(jìn)血紅蛋白的氧合；保持呼吸道的暢通，使空氣能夠進(jìn)入肺里和血紅蛋白接觸，如用支氣管擴(kuò)張藥，氨茶堿0．1克3次/日、麻黃素25毫克3次/日或異丙腎上腺素10毫克舌下含用3次/日，吸除痰液等，必要時進(jìn)行人工呼吸、氣管插管術(shù)或氣管切開術(shù)搶救。

你好，您的情況，考慮呼吸道感染，建議使用鹽酸左氧氟沙星治療，期間要以清淡飲食為主，心情要舒暢’。。堅持每天洗臉用冷水，早晨起床后，及時打開窗戶，呼吸室外新鮮空氣，同時保持室內(nèi)空氣流通，多參加體育鍛煉

你好，根據(jù)你的描述，呼吸困難，可能是心源性呼吸困難，建議，去醫(yī)院進(jìn)行檢查，心臟彩超，24心電圖觀察。最好在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。