結(jié)核性腹膜炎治療五月腹水未控，陰性腹水意味著什么？
結(jié)核性腹膜炎治療五個(gè)月了，腹水沒有控制住，醫(yī)生說是耐藥了。腹水檢查為陰性腹水。陰性腹水說明治療有作用嗎？腹水陰性那為什么腹水控制不??？該怎么治療？
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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結(jié)核性腹膜炎患者治療五個(gè)月腹水仍未控制住，雖腹水檢查為陰性，但并不一定代表治療完全有效。這可能與多種因素有關(guān)，如耐藥、治療方案不合理、患者個(gè)體差異、合并其他疾病以及未嚴(yán)格遵守治療要求等。 1. 耐藥：結(jié)核菌對(duì)所用藥物不敏感，影響治療效果。此時(shí)可能需要調(diào)整用藥，如使用利福噴丁、左氧氟沙星、莫西沙星等。 2. 治療方案：當(dāng)前方案可能未充分覆蓋致病菌，或藥物劑量、療程不足。 3. 個(gè)體差異：患者自身的免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響藥物反應(yīng)和病情恢復(fù)。 4. 合并疾病：如同時(shí)存在肝硬化、低蛋白血癥等，也會(huì)導(dǎo)致腹水難以控制。 5. 治療依從性：未嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥、休息和飲食，影響治療效果。 總之，對(duì)于結(jié)核性腹膜炎治療后腹水未控制的情況，需要綜合分析，明確原因，調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，嚴(yán)格遵守治療要求，爭取早日控制病情。
2025-02-25 00:01
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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耐藥性測定是需要有痰液、腹水或者胸水來檢查的，有這些臨床表現(xiàn)用藥效果不好才考慮耐藥既然你腹水陰性，說明結(jié)核性腹膜炎抗結(jié)核治療有效，沒有必要考慮耐藥。
2015-12-29 07:13
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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根據(jù)腹水的原因很多，腹水陰性不代表治愈，只是說明結(jié)核不在急性期。指導(dǎo)：應(yīng)該有治療效果，只是耐藥，需要治療時(shí)間更長。
2015-12-29 05:52
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好，這個(gè)情況是要更換藥物的檢查陰性，不能說明什么問題的，可能是因?yàn)闄z查誤差或者是因?yàn)槿?biāo)本沒有取到位。有腹水說明癥狀沒有控制，應(yīng)該積極治療的
2015-12-29 00:11
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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那要是這個(gè)情況的話，那就說明這個(gè)結(jié)核性腹膜炎沒有完全的控制住，你之前都是怎么治療的？我個(gè)人建議你最好是可以先去上級(jí)傳染病醫(yī)院進(jìn)一步的檢查一下看看的，看看他們有沒有什么好的治療方案…
2015-12-28 23:01
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