56 歲男性直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療不佳如何應對
患者,男,56歲,于今年5月份血便查腸鏡,病理示直腸癌。術前查CT示肝臟見兩個轉(zhuǎn)移瘤，大者直徑約法2.3cm，遂放棄手術，經(jīng)專家探討改為化療方案。經(jīng)兩周期化療后復查CT見肝臟轉(zhuǎn)移灶明顯增大，最大直徑約4.3cm，說明化療療效欠佳。后采用中醫(yī)（中草藥）治療，目前下腹部持續(xù)鈍痛，肝區(qū)疼痛明顯，于右側(cè)臥位時肝區(qū)疼痛減輕，查體時肝臟于肋下可輕易觸及。目前有何良策？該如何治療？要如何減輕痛苦？
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于該患者的情況，需要綜合考慮病情進展、治療方案調(diào)整、疼痛管理、心理支持以及后續(xù)康復等方面。包括評估現(xiàn)有治療效果、選擇新的治療手段、緩解疼痛癥狀、提供心理疏導、制定康復計劃等。 1. 病情評估：重新對腫瘤情況進行全面評估，包括轉(zhuǎn)移灶的大小、位置、數(shù)量等，以及患者的整體身體狀況。 2. 治療方案調(diào)整：考慮更換化療藥物或聯(lián)合靶向治療、免疫治療等。例如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等靶向藥物。 3. 疼痛管理：使用有效的止痛藥物，如嗎啡、羥考酮等，遵循三階梯止痛原則。同時，可采用神經(jīng)阻滯等方法。 4. 心理支持：關注患者心理狀態(tài)，提供心理輔導，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 5. 康復計劃：制定合理的飲食和運動方案，增強體質(zhì)。 總之，對于該患者，需要多學科協(xié)作，綜合運用多種治療和支持手段，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-02-25 14:13
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因為晚期癌癥患者因為癌細胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機體內(nèi)環(huán)境,補氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命..建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法治療。
2015-12-29 10:56
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動脈根部或結(jié)腸左動脈分出處下方結(jié)扎切斷，清掃相應的動脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口（人工肛門）。此手術切除徹底，治愈率高。
2015-12-29 07:08
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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膿血便、有時候還會出現(xiàn)腹痛等癥狀都是直腸癌的典型癥狀。你好，直腸癌患者建議還是去醫(yī)院做個全面的檢查，配合醫(yī)生給的治療方案，這樣才有利于病情的好轉(zhuǎn)。
2015-12-29 05:58
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好啊，直腸癌的主要臨床表現(xiàn)為便血及大便習慣改變,便血作為早期癥狀出現(xiàn)于85%病例。你好啊，手術和放化療都是直腸癌的常規(guī)治療方法。
2015-12-29 04:40
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
