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一歲三個月小孩經常出現(xiàn)喘的癥狀，有痰多、肺部喘得厲害的表現(xiàn)，醫(yī)生診斷有肺炎和哮喘的不同看法。這可能與孩子的呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善、過敏體質、感染因素、環(huán)境影響以及遺傳因素等有關。 1.呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善：小孩呼吸系統(tǒng)尚在發(fā)育中，器官和功能相對不成熟，容易受到外界刺激出現(xiàn)喘的癥狀。 2.過敏體質：部分小孩可能對某些物質過敏，如花粉、塵螨等，接觸后引發(fā)過敏反應，導致喘息。 3.感染因素：病毒、細菌、支原體等感染呼吸道，引起炎癥，導致喘息。常見的如呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌等。 4.環(huán)境影響：空氣污染、氣候變化、二手煙等不良環(huán)境因素，可能刺激呼吸道，誘發(fā)喘息。 5.遺傳因素：如果家族中有哮喘、過敏性疾病病史，小孩患哮喘的風險可能增加。 總之，僅通過癥狀難以明確是肺炎還是哮喘，需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查（如血常規(guī)、病原學檢測、肺功能檢查等）來判斷。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進行針對性治療。治療藥物包括沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特鈉等，但用藥需遵醫(yī)囑。

你好！這情況可遵醫(yī)囑給予抗菌素，化痰止咳藥物等對癥治療。