58歲男性胳膊疼萎縮麻木，病因不明如何治
我爸爸今年58歲，胳膊疼了好幾年了，肘關(guān)節(jié)，肩胛骨疼痛明顯。去年三月份發(fā)現(xiàn)手兩側(cè)肌肉萎縮，手麻木，吃飯，開鑰匙困難。一開始右側(cè)胳膊疼痛，萎縮明顯，后疼痛麻木減輕?，F(xiàn)左胳膊也是開始疼痛萎縮。輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院，有說神經(jīng)上的毛病，有說是頸椎上的毛病，有說是肘關(guān)節(jié)綜合癥，沒有一個確切的診斷，以至于不知道該怎么治療。請問醫(yī)生，我爸爸屬于哪方面的病癥，該怎么治療比較好。
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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58 歲男性出現(xiàn)胳膊疼痛、萎縮、麻木，病因可能有神經(jīng)損傷、頸椎病變、肘關(guān)節(jié)綜合征、肌肉疾病、血管問題等。 1. 神經(jīng)損傷：支配上肢的神經(jīng)如尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等受損，可能由外傷、炎癥等引起。表現(xiàn)為肌肉無力、萎縮、感覺異常。治療常包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，必要時手術(shù)修復(fù)。 2. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致上肢癥狀。治療有物理治療、藥物治療（如塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫），嚴重時需手術(shù)。 3. 肘關(guān)節(jié)綜合征：肘部神經(jīng)受壓，引起疼痛和肌肉萎縮?？赏ㄟ^休息、局部封閉、手術(shù)松解等治療。 4. 肌肉疾?。喝缂I養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等。需明確診斷，治療包括免疫調(diào)節(jié)、康復(fù)訓練等。 5. 血管問題：上肢血管狹窄、栓塞影響供血，導(dǎo)致肌肉萎縮。治療方法有改善循環(huán)的藥物（如前列地爾、丹參川芎嗪）、介入治療等。 由于病因未明，建議到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如神經(jīng)電生理檢查、頸椎磁共振、上肢血管超聲等，以明確診斷，制定個體化的治療方案。
2025-02-24 20:16
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)不良，肌肉體積較正常縮小，肌纖維變細甚至消失。神經(jīng)肌肉疾肥大。肌肉營養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外，更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。一般可使用補腎養(yǎng)血、活血化瘀的中藥配合針灸按摩的方法調(diào)理。
2015-12-28 21:13
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