51 歲男性腰間盤突出治療后椎間隙感染怎么辦
我爸爸今年51歲,于去年十一月份發(fā)現(xiàn)腰間盤突出(腰5骶1),一直持續(xù)性疼痛,十二月份的時候在一家私人診所里做理療,人家忽悠他說打一針什么抗臭氧的針就能除根,病急亂投醫(yī),打了針之后疼痛沒緩解,今年開始階段性的發(fā)燒,體溫在37到39度之間,三月份的時候去醫(yī)院做了磁共振ct,醫(yī)生看了說是椎間隙感染,血沉62,c反應(yīng)蛋白35,現(xiàn)在每天滴頭孢他定3.0,一天兩次有20天了,血沉現(xiàn)在是24,疼痛還是沒能緩解!請問像我爸這種情況感染會不會是那家私人診所給打針帶進去的細菌感染了?我爸除了打了那次針之后沒做過其他開放性治療。還有像這種情況還需要做其他治療嗎?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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51 歲男性腰間盤突出治療后出現(xiàn)椎間隙感染,可能與私人診所打針操作不當有關(guān),也可能有其他原因。目前治療后疼痛未緩解,還需綜合考慮多種因素,如感染控制情況、個體差異、后續(xù)治療方案等。 1. 感染原因:私人診所打針時未嚴格遵循無菌操作,可能帶入細菌導(dǎo)致感染。但也可能是患者自身免疫力下降,或本身存在隱匿性感染在治療后發(fā)作。 2. 病情評估:需要再次進行影像學(xué)檢查,如磁共振成像(MRI),以明確感染范圍和程度有無變化。 3. 治療調(diào)整:若當前抗生素治療效果不佳,可能需更換抗生素,如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星等,同時可考慮聯(lián)合用藥。 4. 輔助治療:配合物理治療,如熱敷、超短波等,促進局部血液循環(huán),有助于炎癥消退。 5. 疼痛管理:使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。 6. 日常護理:臥床休息,睡硬板床,避免腰部負重和劇烈運動。 椎間隙感染的治療需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以促進病情恢復(fù)。
2025-02-25 04:31
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,椎間隙感染以非手術(shù)治療為主,首先選用足量抗生素并給以全身支持療法。在全身與局部癥狀消退后還需口服抗生素4~6周。再者局部引流,對神經(jīng)根刺激癥狀明顯,難以忍受者,可行椎間盤穿刺抽吸,或留塑料管引流,同時可獲得病原菌。
2015-12-29 07:30
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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椎間隙感染為化膿性脊椎炎的一種類型,另一種為椎體化膿性骨髓炎,由溶血性金黃色葡萄球菌所致的感染往往起病急驟,患者有寒戰(zhàn)、高熱、腰背痛加劇,并有明顯的神經(jīng)根刺激癥狀。
2015-12-29 05:24
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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由溶血性金黃色葡萄球菌所致的感染往往起病急驟,有寒戰(zhàn)、高熱、腰背痛加劇,并有明顯的神經(jīng)根刺激癥狀,患者因劇烈疼痛而不敢翻身,輕微的震動都可以觸發(fā)抽搐狀疼痛。體征則有腰部肌肉痙攣與壓痛,活動障礙,原有的神經(jīng)根刺激癥狀加重,做直腿抬高試驗時甚至足跟難以離開床面。由毒性較低的細菌,如白色葡萄球菌所致的感染則起病緩慢,全身癥狀與體征都比較輕,病程趨向于慢性。
2015-12-28 21:54
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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疼痛和發(fā)燙應(yīng)該還是感染的征象應(yīng)該復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白確定是否感染,必要時查腦脊液的培養(yǎng)確定感染病菌。
2015-12-28 21:48
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