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60 歲膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā),不想切膀胱咋辦

患者60歲,在去年8月份做過膀胱癌手術(shù),現(xiàn)在膀胱癌復(fù)發(fā)了醫(yī)生建議切除膀胱,但是現(xiàn)在不想切除。

  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)若不想切除膀胱,可考慮多種治療方案,如放化療、免疫治療、靶向治療等,同時(shí)要注意生活調(diào)理、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)等。 1. 放化療:通過使用化學(xué)藥物或放射線來殺滅癌細(xì)胞,抑制腫瘤生長。常用的化療藥物有吉西他濱、順鉑、紫杉醇等,但可能會(huì)有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。 2. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來對(duì)抗腫瘤,如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。副作用相對(duì)較少,但部分患者可能效果不顯著。 3. 靶向治療:針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定的靶點(diǎn)發(fā)揮作用,如阿替利珠單抗??赡軙?huì)有高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。 4. 生活調(diào)理:保持良好的飲食和作息習(xí)慣,增加營養(yǎng)攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高身體免疫力。 5. 定期復(fù)查:密切監(jiān)測腫瘤變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 6. 心理調(diào)節(jié):保持積極樂觀的心態(tài),有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。 總之,膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)不想切除膀胱時(shí),應(yīng)綜合多種治療方法,并注重身心的全面調(diào)理。積極與醫(yī)生溝通,選擇最適合的治療方案。

    2025-02-25 21:47
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好,膀胱癌患者可以采用的治療手段有手術(shù),放療和化療等等,具體的要選擇什么治療手段要根據(jù)患者的病情來決定,而且膀胱癌患者容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況,因此采用綜合的治療效果好。

    2015-12-29 10:59
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)治療方案:膀胱癌復(fù)發(fā)治療患者可采用化學(xué)治療,化學(xué)治療可提升患者腫瘤細(xì)胞的敏感性,減輕化療藥物的抑制作用,延長患者的生命。術(shù)后患者要做好飲食方面的調(diào)理工作。

    2015-12-29 09:19
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,對(duì)于這種情況,患者可以考慮生物治療或化療。生物免疫治療是近年來醫(yī)學(xué)界新研究出來的一種高科技的新型治療方法,它能有效作用于全身,可以全面識(shí)別、殺傷腫瘤細(xì)胞,有效控制腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,此外患者還應(yīng)做好護(hù)理工作。

    2015-12-29 07:23
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

      手術(shù)、放療、化療雖然能暫時(shí)遏制腫瘤發(fā)展,卻無法在根本上解決其擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,特別是放、化療,會(huì)帶來巨大的毒副作用,極易讓患者產(chǎn)生惡心、嘔吐、脫發(fā)、食欲不振等癥狀,造成人體免疫功能的損傷,從根本上影響治療效果?! ∩镏委煆浹a(bǔ)了傳統(tǒng)手術(shù)、放化療的不足,在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí),更能調(diào)節(jié)恢復(fù)機(jī)體內(nèi)的免疫功能,殺死成形的腫瘤細(xì)胞,抑制新的腫瘤細(xì)胞的形成,阻斷腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的本源。針對(duì)失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)或已復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期癌癥患者。能迅速緩解晚期腫瘤患者的癥狀,延長生存期,同時(shí)臨床亦出現(xiàn)了瘤體縮小甚至消失或長期帶瘤生存的患者?! “螂装┦中g(shù)之后的護(hù)理至關(guān)重要:  1、術(shù)后謹(jǐn)防產(chǎn)生吻合口瘺  回腸膀胱術(shù)和部分膀胱切除術(shù),吻合口都存在著瘺的可能。換句話說就是對(duì)接的切緣愈合不良,尿液漏至腹腔。這是較為常見的術(shù)后合并癥之一。一旦發(fā)生,需要很長時(shí)間才能愈合。個(gè)別嚴(yán)重的病例,還需重新手術(shù)。  2、盡早發(fā)現(xiàn)瘺  1)部分膀胱切除的病人要觀察沖洗的入量和出量,如果引出的液體量少于、等于沖洗的入量或多于量在400ml以內(nèi),都要高度懷疑瘺的發(fā)生?! ?)腹腔引流管的目的是引出腹腔內(nèi)液體,引出的量術(shù)后會(huì)逐漸減少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黃色則很有可能發(fā)生瘺?! ?)瘺的病人常伴有發(fā)熱癥狀。  3、瘺的預(yù)防和處理  如果引流不通,膀胱內(nèi)的液體量多,壓力和容積超過一定限度,就會(huì)影響吻合口的愈合。一旦發(fā)生瘺,醫(yī)生通過仔細(xì)檢查后決定保守治療還是再行手術(shù)。保守治療就是通過采取加強(qiáng)營養(yǎng)等方法,促進(jìn)愈合。但有一部分人最后還是需要再次手術(shù)。  加強(qiáng)營養(yǎng)和保持膀胱內(nèi)引流管的通暢是術(shù)后防瘺的有效手段。術(shù)前要糾正營養(yǎng)不良,手術(shù)排氣后在加強(qiáng)飲食營養(yǎng)的同時(shí),有時(shí)需要靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)(輸入白蛋白等)。

    2015-12-29 05:31
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膀胱癌?   膀胱癌是泌尿生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤。是指發(fā)生下膀胱上皮組織和間皮組織的惡性腫瘤,臨床癥狀常反復(fù)出現(xiàn)無痛性血尿,或尿頻、尿急、尿灼熱疼痛等尿路刺激癌狀,晚期可見排尿困難等。本病發(fā)病率較高,膀胱癌病人中,男性約為女性的3倍。本病城市中發(fā)病率高于農(nóng)村,發(fā)病年齡為16~84歲,多數(shù)在五十歲以上,本病可發(fā)生于膀胱的任何部位,多數(shù)在膀胱三角區(qū),其他部位次之,有時(shí)腫瘤可侵犯整個(gè)膀胱。自然生存期大約為16~20個(gè)月。 查看全文»

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    擅長:專業(yè)特長是“泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)”。擅長腹腔鏡尤其是單孔腹腔鏡微 詳情»

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    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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