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80歲女性患者因心衰、腎衰出現(xiàn)水腫、肚子脹大、眼瞼浮腫、便秘等癥狀，是否能抽水需綜合多方面因素，如患者整體身體狀況、心衰腎衰程度、腹水性質(zhì)和量等。 1.身體狀況：患者年齡較大，身體各器官功能衰退，耐受抽水的能力相對較弱。需要評估心肺功能、血壓、血糖等指標(biāo)，以判斷能否承受抽水操作帶來的影響。 2.心衰程度：心衰嚴(yán)重時(shí)，心臟泵血功能差，抽水可能加重心臟負(fù)擔(dān)。但如果腹水嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)，抽水可能是必要的緩解措施。 3.腎衰程度：腎衰會(huì)影響體內(nèi)水液代謝和毒素排出。嚴(yán)重腎衰時(shí)，抽水可能無法根本解決水腫問題，還需綜合考慮腎臟替代治療的可行性。 4.腹水性質(zhì)和量：通過檢查明確腹水是滲出液還是漏出液，以及量的多少。少量腹水一般先嘗試藥物治療，大量腹水且藥物效果不佳時(shí)可考慮抽水。 5.其他治療：在考慮抽水的同時(shí)，應(yīng)積極治療心衰和腎衰，使用如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿藥，改善心腎功能。 總之，對于此類患者，是否抽水需要醫(yī)生綜合評估各方面情況，權(quán)衡利弊后做出決策。治療方案應(yīng)個(gè)體化，以最大程度減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。

關(guān)于慢性腎衰的治療，首先要積極治療原發(fā)病，注意一些誘發(fā)尿毒癥的因素，預(yù)防感染等問題，適當(dāng)應(yīng)用保腎的藥物進(jìn)行治療，一般應(yīng)用中藥辨證施治，有一定的作用的。但是嚴(yán)重的尿毒癥，是需要進(jìn)行透析治療的。如果有條件的話，可以考慮腎移植。