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高血壓患者服藥后心隱痛是心絞痛嗎?

醫(yī)生你好,我有高血壓的病史有十五年了,血壓控制的并不好,經常換藥,最近在吃北京0號降壓藥效果還可以,但是,今天心里感到一直在隱隱作痛很難受,這是不是心絞痛?怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    高血壓患者服藥后出現(xiàn)心前區(qū)隱痛,可能是心絞痛,也可能是其他原因,如心肌缺血、心律失常、胃食管反流病、心臟神經官能癥等。 1. 心肌缺血:長期高血壓控制不佳可能導致冠狀動脈粥樣硬化,引起心肌缺血,從而出現(xiàn)心前區(qū)隱痛??赏ㄟ^心電圖、心肌酶譜等檢查明確。治療上常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等。 2. 心律失常:高血壓可影響心臟電生理活動,導致心律失常,如早搏、心動過速等,引起心前區(qū)不適。需做心電圖或動態(tài)心電圖檢查。治療藥物有美托洛爾緩釋片、穩(wěn)心顆粒、普羅帕酮片等。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸沙霈F(xiàn)類似心絞痛的癥狀??赏ㄟ^胃鏡檢查診斷。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。 4. 心臟神經官能癥:多由精神心理因素引起,自覺心前區(qū)疼痛,但檢查無明顯器質性病變。治療以心理調節(jié)為主,必要時使用谷維素片、維生素 B1 片等。 5. 藥物副作用:某些降壓藥物可能引起心臟不適。如硝苯地平可能導致反射性心率加快,引起心慌、胸痛。 總之,高血壓患者出現(xiàn)心前區(qū)隱痛應引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院心內科就診,完善相關檢查,明確原因,以便進行針對性治療。

    2025-02-24 17:40
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