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新生兒黃疸是常見的現(xiàn)象，通常由膽紅素代謝異常引起。對于 30 天仍未退黃的女嬰，需要關(guān)注膽紅素指標、持續(xù)時間、后遺癥風險及退黃方法等。 1. 膽紅素檢測：SBR 可能是膽紅素的檢測指標，但不同檢測方法和單位的正常范圍有所不同。50 的數(shù)值需要結(jié)合具體檢測方法和單位來判斷膽紅素水平。 2. 黃疸持續(xù)時間：正常生理性黃疸多在出生后 2 周內(nèi)消退，30 天仍未退黃不太正常。但具體持續(xù)多久能消退，取決于黃疸的原因和治療效果。 3. 后遺癥風險：如果膽紅素過高且持續(xù)時間長，可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致膽紅素腦病，但目前孩子情況較好，及時治療一般不會有后遺癥。 4. 促進退黃方法：多曬太陽有一定幫助，但效果有限。還可增加喂養(yǎng)頻次，促進膽紅素排泄。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如苯巴比妥、茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 5. 密切觀察：注意觀察孩子黃疸變化、精神狀態(tài)、吃奶情況和大小便。如果黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常，應(yīng)及時就醫(yī)。 總之，家長要密切關(guān)注孩子的黃疸情況，按照醫(yī)生建議進行處理，以保障孩子的健康。

您好，不會有后遺癥的，你這種是母乳黃疸，除生理性和病理性黃疸外，還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點為：黃疸程度較生理性高，黃疸持續(xù)時間長，有的可持續(xù)三個月之久。但嬰兒一般情況良好，無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停喂母乳后3天，黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關(guān)。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。

這種情況可能是最近母乳喂養(yǎng)以后，黃疸值上去了，考慮是母乳性黃疸引起的黃疸值的升高。會不會有后遺癥，要看黃疸的時間長短，時間過長的話，是會有后遺癥的，黃疸后遺癥最明顯癥狀是變形性肌張力障礙，孩子在緊張時表情和動作都會變形。

黃疸值一直170，下降了，可是最近母乳喂養(yǎng)以后，黃疸值又上去了，考慮是母乳性黃疸引起的黃疸值的升高。你好，時間長了是會有后遺癥的。黃疸后遺癥最明顯癥狀是變形性肌張力障礙，孩子在緊張時表情和動作都會變形。

您好，新生兒黃疸（neonataljaundice）是膽紅素（大部分未為結(jié)合膽紅素）在體內(nèi)積聚而引起，其原因復(fù)雜，有生理性和病理性之分，部分病理性黃疸克致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，產(chǎn)生膽紅素腦病，故應(yīng)加強對新生兒黃疸的臨床觀察,盡快找出原因，及時治療?！　　　。ㄒ唬┠懠t素生成較多新生兒每日生成膽紅素約8.8mg/kg，而成人僅為3.8mg/kg。其原因是：胎兒處于氧分壓偏低的環(huán)境，故生成的紅細胞數(shù)較多，出生后環(huán)境氧分壓提高，紅細胞相對過多、破壞亦多；胎兒血紅蛋白半衰期短，新生兒紅細胞壽命比成人短20~40天，形成膽紅素的周期縮短；其他來源的膽紅素生成較多，如來自肝臟等器官的血紅素蛋白（過氧化氫酶、細胞色素P450等）和骨髓中無效造血（紅細胞成熟過程中有少量被破壞）的膽紅素前體較多?！　。ǘ┻\轉(zhuǎn)膽紅素的能力不足剛娩出的新生兒常有不同程度的酸中毒，影響血中膽紅素與白蛋白的聯(lián)結(jié)，早產(chǎn)兒白蛋白的數(shù)量較足月兒為低，均使運送膽紅素的能力不足?！　。ㄈ└喂δ馨l(fā)育未完善①初生兒肝細胞內(nèi)攝取膽紅素必需的Y、Z蛋白含量低，5~10天后才達成人水平；②形成結(jié)合膽紅素的功能差，即肝細胞內(nèi)脲苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶（UDPGT）的含量低且活力不足（僅為正常的0~30%），不能有效的將脂溶性未結(jié)合膽紅素（間接膽紅素）與葡萄糖醛酸結(jié)合成水溶性結(jié)合膽紅素（直接膽紅素），此酶活性在一周后逐漸正常；③排泄結(jié)合膽紅素的能力差，易致膽汁郁積?！　。ㄋ模┠c肝循環(huán)的特性初生嬰兒的腸道內(nèi)細菌量少，不能將腸道內(nèi)的膽紅素還原成糞、尿膽原；且腸腔內(nèi)葡萄糖醛酸酶活性較高，能將結(jié)合膽紅素水解成葡萄糖醛酸及未結(jié)合膽紅素，后者又被腸吸收經(jīng)門脈而達肝臟?！　∮捎谏鲜鎏攸c，新生兒攝取、結(jié)合、排泄膽紅素的能力僅為成人的1%~2%，因此極易出現(xiàn)黃疸，尤其當新生兒處于饑餓、缺氧、胎糞排出延遲、脫水、酸中毒、頭顱血腫或顱內(nèi)出血等狀態(tài)時黃疸加重?！　　　。ㄒ唬┥硇渣S疸由于新生兒膽紅素代謝特點，約50%~60%的足月兒和＞80%的早產(chǎn)兒于生后2~3天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，4~5天達高峰；一般情況良好，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延到3~4周。目前對民既往沿用的新生兒生理性黃疸的血清膽紅素上限值，即足月兒＜205.2μmol/L（12mg/dl）和早產(chǎn)兒＜257μmol/L（15mg／dl），已經(jīng)提出異議，因較小的早產(chǎn)兒即使膽紅素＜171μmol/L（10mg/dl），也可能發(fā)生膽紅素腦病。國外已規(guī)定足月兒血清膽紅素＜220.59μmol/L（12.9mg/dl）為生理性黃疸的界限；國內(nèi)學(xué)者通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)正常足月兒生理性黃疸的膽紅素值上限在205.2~256.5μmol/L（12~15mg/dl）之間，超過原定205.2μmol/L者占31.3%~48.5%，，早產(chǎn)兒血清膽紅質(zhì)上限超過256.2μmol/L者也占42.9%，故正在通過全國性協(xié)作調(diào)研擬重新修訂我國生理性黃疸的診斷標準?！　。ǘ┎±硇渣S疸常有以下特點：①黃疸在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)；②重癥黃疸，血清膽紅素＞205.2~256.5μmol/L，或每日上升超過85μmol/L（5mg/dl）；③黃疸持續(xù)時間長，（足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周）；④黃疸退而復(fù)現(xiàn)；⑤血清結(jié)合膽紅素＞26μmol/L（1.5mg/dl）?！　Σ±硇渣S疸應(yīng)積極查找病因，引起病理性黃疸的主要原因有：　　1、感染性　　（1）新生兒肝炎：大多為胎兒在宮內(nèi)由病毒感染所致，以巨細胞病毒最常見，其他為乙型肝炎、風疹、單純皰疹、柯薩基、EB病毒、李斯特菌、梅毒螺旋體、弓形體等。感染可經(jīng)胎盤傳給胎兒或在通過產(chǎn)道分娩時被感染。常在生后1－3周或更晚出現(xiàn)黃疸，病重時糞便色淺或灰白，尿色深黃，患兒可有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大。　?。?）新生兒敗血癥?！　?．非感染性　?。?）新生兒溶血癥?！　。?）膽道閉鎖目前已證實本癥多數(shù)是由于宮內(nèi)病毒感染所導(dǎo)致的生后進行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖；若管壁薄弱則形成膽總管囊腫。多在出生后2周始顯黃疸并呈進行性加重；糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色，肝進行性增大，邊硬而光滑；肝功改變以結(jié)合膽紅素增高為主。3個月后可逐漸發(fā)展為肝硬化?！　。?）母乳性黃疸：大約1%母乳喂養(yǎng)的嬰兒可發(fā)生母乳性黃疸，其特點是非溶血性未結(jié)合膽紅素增高，常與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退，血清膽紅素可高達342μmol/L（20mg/dl），嬰兒一般狀態(tài)良好，黃疸于4~12周后下降，無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停止母乳喂養(yǎng)后3天，如黃疸下降即可確定診斷。目前認為是因為此種母乳內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性過高，使膽紅素在腸道內(nèi)重吸收增加而引起黃疸；已有學(xué)者認為是此種母乳喂養(yǎng)患兒腸道內(nèi)能使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟?、糞膽原的細菌過少所造成?！　。?）遺傳性疾?。杭t細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺陷在我國南方多見，核黃疸發(fā)生率較高；其他如紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等?！　。?）藥物性黃疸：如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?