45 歲女性高血壓服藥六年，尿檢隱血 3+，貧血，原因及對(duì)策？
女，45周歲，有高血壓史，已服藥六年。在尿檢中檢查初隱血值為3+，其他值都正常，已經(jīng)做了B超，腎，子宮，輸卵管都無任何異常。另外，在驗(yàn)血中血紅蛋白為72g/L.請(qǐng)問隱血是怎么引起的？應(yīng)該怎么辦？下一步應(yīng)該做怎樣的檢查與治療？謝謝！第一次問題補(bǔ)充:(2007-7-2711:25:35)報(bào)警WBC6.0×10的9次方/LLYMPH#1.9×10的9次方/LMid#0.6×10的9次方/LGran#3.5×10的9次方/LLymph%31.8%Mid%9.5%HGran%58.7%RBC3.80×10的12次方/LHGB72g/LLHCT28.1%LMCV74.1fLLMCH18.9pgLMCHC256g/LLRDW-CV17.4%HRDW-SD46.4fLPLT371×10的9次方／LHMPV9.6fLPDW18.0HPCT0.356%H以上是血常規(guī)報(bào)告，希望專家看一下隱血的病因到底是失眠？下一步需要進(jìn)行怎樣的檢查與治療？不勝感激！第二次問題補(bǔ)充:(2007-7-289:21:48)在尿檢中查出隱血3+后，又做了B超檢查，腎無任何異常，子宮輸卵管也無任何異常。有高血壓史，請(qǐng)問是否與隱血有關(guān)?另外，現(xiàn)在的貧血癥狀是否與隱血有關(guān)呢？謝謝專家的耐心詳細(xì)答復(fù)，不勝感激！
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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45 歲女性，有高血壓病史且長(zhǎng)期服藥，尿檢隱血 3+，伴有貧血，可能由泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用、自身免疫性疾病、腫瘤等原因引起。 1. 泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I小球腎炎、膀胱炎等。炎癥刺激可導(dǎo)致血管通透性增加，出現(xiàn)隱血。需要進(jìn)一步檢查腎功能、尿蛋白定量等，治療上可能使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 血液系統(tǒng)疾?。合裱“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等。血液成分異常可引起出血，可通過骨髓穿刺等檢查明確，治療藥物有潑尼松、環(huán)孢素等。 3. 藥物副作用：某些降壓藥可能影響腎功能，導(dǎo)致隱血。必要時(shí)調(diào)整用藥，如改用硝苯地平、貝那普利等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊組織導(dǎo)致?lián)p傷。通過免疫相關(guān)檢查確診，治療常用藥有羥氯喹、甲氨蝶呤等。 5. 腫瘤：泌尿系統(tǒng)腫瘤早期也可能僅表現(xiàn)為隱血?？尚?CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查，確診后根據(jù)情況手術(shù)或放化療。 總之，該患者需要綜合多種檢查來明確隱血的原因，然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，注意休息，避免勞累，定期復(fù)查。
2025-02-24 16:55
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個(gè)情況要考慮為尿路感染的原因?qū)е碌?！建議是積極進(jìn)行尿液檢查確定情況為好！積極進(jìn)行治療是可以好的并多喝水
2015-12-29 03:25
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有腎結(jié)石的可能，但引起隱血的原因很多，建議到當(dāng)?shù)貎?nèi)科查明。
2015-12-29 01:56
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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復(fù)查紅細(xì)胞相位。初步確定紅細(xì)胞來源。早日康復(fù)
2015-12-28 21:46
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，可能有尿道炎拉，也許是泌尿系統(tǒng)的問題，如腎，輸尿管，膀胱的輕度結(jié)石引起的
2015-12-28 21:34
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