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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是常見的胃部疾病，治療效果不佳且出現(xiàn)黑便可能與多種因素有關(guān)，如飲食不當、藥物反應(yīng)、病情進展、合并其他疾病、腸道問題等。 1. 飲食不當：飲食不規(guī)律、食用刺激性食物等可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律、清淡、易消化的飲食，避免油膩、辛辣、生冷食物。 2. 藥物反應(yīng)：部分藥物可能引起胃腸道不適或影響治療效果。必要時需調(diào)整用藥。 3. 病情進展：胃炎可能加重，如發(fā)展為胃潰瘍等。需進一步檢查，如胃鏡等，明確病情。 4. 合并其他疾?。喝缦莱鲅?、腸道感染等。要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、大便常規(guī)等。 5. 腸道問題：腸道功能紊亂、炎癥性腸病等也可能導(dǎo)致黑便和腹瀉。 總之，對于慢性淺表性胃炎伴膽汁反流治療效果不佳且出現(xiàn)黑便的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活和飲食習(xí)慣，促進康復(fù)。

現(xiàn)在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法：最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合,劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或（2）枸櫞酸鉍鉀240mg＋紅霉素500mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克（3）枸櫞酸鉍鉀240mg＋四環(huán)素500mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服（上下午各1次）,7~14日為一療程.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.疼痛時加上654-2.久治不愈,復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!所以一般有家族多人同時患病的現(xiàn)象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.

患了淺表性胃炎也可考慮中醫(yī)的針灸療法,臨床上常選用內(nèi)關(guān),中脘,足三里,陽陵泉等穴.痞滿甚者,加刺膻中,章門；情志抑郁者,加刺期門,太沖；上腹痛甚者,加上脘,梁丘；食滯者加解溪；長期消化不良者,加刺下脘,胃俞,脾俞.亦可采用灸法,選用中脘,足三里,胃俞,脾俞等穴,使用艾條灸或隔姜灸,均每日一次或隔日一次.當然也可吃些中成藥荊花胃康膠囊或葵花胃康靈膠囊的.

注意是否是食物和藥物導(dǎo)致和是否是消化道出血啊.建議檢查看看再說.如果有問題盡早治療.

你好,建議口服三九胃泰和奧美拉唑