賁門癌轉(zhuǎn)移患者癥狀加重如何治療
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):我父親兩個月前查出患有賁門癌,且已轉(zhuǎn)移,當(dāng)時的診斷證明如下:2009年9月12日X線透視報(bào)告所見:食管鋇餐透視胸腹部透視未見明顯異常。食管鋇餐透視:咽部結(jié)構(gòu)功能良好,吞咽動作對稱,食管下端及賁門處見長約3.5cm的狹窄段,鋇劑通過略受阻,成間斷性緩慢通過,局部粘膜破壞,可見結(jié)節(jié)狀充盈缺損,管壁僵硬,狹窄段以上食管稍擴(kuò)張,余段食管各段鋇流通暢,粘膜皺襞排列規(guī)則,未見明顯龕影及充盈缺損。意見:賁門占位,建議進(jìn)一步檢查。2009年9月26日肝膽胰脾CT強(qiáng)化掃描肝臟大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)內(nèi)見多發(fā)邊緣模糊低密度影,三期強(qiáng)化密度均低于肝實(shí)質(zhì),肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小形態(tài)正常,其內(nèi)未見明顯異常密度影。胰腺未見明顯異常密度影,胰管無擴(kuò)張。脾臟大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影。所掃賁門處胃壁增厚,胃小彎側(cè)見約3.0×4.0厘米的團(tuán)塊影,增強(qiáng)掃描不均勻強(qiáng)化。印象:肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移瘤。胃賁門壁增厚,符合賁門癌。胃小彎側(cè)團(tuán)塊影,考慮腫大淋巴結(jié)。2009年9月27日診斷證明書病史摘要:進(jìn)行性吞咽困難2月余入院,入院后完善輔助檢查,肝膽胰脾腎強(qiáng)化CT示:肝臟多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移瘤。體格檢查:老年男性,神志清,精神好,查體合作。全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對稱,呼吸平穩(wěn),雙肺語顫均等,叩清音,雙肺呼吸音清,未聞及啰音。心前區(qū)無隆起,未觸及陣顫,心界不大,心率80次/分,律整,心音無異常,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。診斷:賁門癌曾經(jīng)治療情況和效果:這兩個月以來主要是服用中藥,但效果不明顯。病情日益加重,現(xiàn)在的主要癥狀是:1、吃飯很少,想吃但感覺胸口以下部位飽脹難受吃不下去。2、睡眠不好,夜間一兩點(diǎn)鐘醒來后感覺燒心難受,就睡不著了。3、大便少而干燥,有黑邊現(xiàn)象。4、皮膚有黑斑5、背部像有火在移動,活動后稍差。(此癥狀已多年)想得到怎樣的幫助:請問一下李大夫我父親這種情況該如何治療?如果保守治療的話該怎樣用藥才能減輕她的痛苦,延長生命?望盡快給與回復(fù)。謝謝!
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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賁門癌轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)多種癥狀,如進(jìn)食困難、睡眠差、大便異常、皮膚黑斑、背部不適等。治療需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素,采取針對性措施。 1. 進(jìn)食困難:可能是腫瘤阻塞和胃動力不足所致??蓢L試少食多餐,食用易消化食物。藥物方面,可使用多潘立酮促進(jìn)胃動力,甲地孕酮增加食欲。 2. 睡眠不好:燒心難受影響睡眠,可能與胃酸反流有關(guān)。睡前避免進(jìn)食,抬高床頭。藥物可選用奧美拉唑抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂中和胃酸。 3. 大便異常:黑便可能提示消化道出血,干燥與進(jìn)食少、腸道蠕動慢有關(guān)。增加膳食纖維攝入,多喝水。必要時使用乳果糖通便,云南白藥止血。 4. 皮膚黑斑:可能與腫瘤導(dǎo)致的代謝紊亂有關(guān),需進(jìn)一步檢查明確。 5. 背部不適:原因較復(fù)雜,可能是神經(jīng)受壓或腫瘤相關(guān)的感覺異常??蛇m當(dāng)按摩、熱敷緩解,如疼痛明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬止痛。 對于賁門癌轉(zhuǎn)移患者,保守治療旨在緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者個體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時,患者應(yīng)保持積極的心態(tài),配合治療。
2025-02-24 12:59
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命..
2015-12-29 14:31
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,病情已屬晚期,手術(shù)意義不大,結(jié)合病人情況考慮化療,抗腫瘤中藥等治療方法進(jìn)行治療.
2015-12-29 07:51
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,賁門癌大多為腺癌,對放療,化療敏感度不高,即使應(yīng)用,效果有限,而且副作用大.可以進(jìn)行高能聚焦超聲刀配合血管內(nèi)介入療法綜合治療,再加上中醫(yī)中藥,針對肝轉(zhuǎn)移灶,也可以進(jìn)行介入治療,這樣可以有效的殺滅癌細(xì)胞,控制癌癥進(jìn)展,使病人帶瘤長期生存.您可以作為參考.也希望您的病人通過治療獲得最佳療效!
2015-12-29 05:01
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,在不能手術(shù)治療的情況下,可以化療,放療以及輔助其他治療,具體要看病人詳細(xì)情況再綜合考慮.
2015-12-29 03:18
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