甲減患者用藥調整，優(yōu)甲樂該如何增減？
一個多月前診斷為甲減，檢查報告是：Ｔ3：1.30（1.34-3.28）；Ｔ4：66.37（75-185）；ＴＳＨ：2.92（0.34-5.6），ＴＰＯＡＢ：315.6（0.00-9.00），優(yōu)甲樂開始半片吃了15天后感覺藥量不夠大沒效果，又改為吃4分之3片，4分之3片吃了15天后查，Ｔ3：1.03（1.34-2.73）；Ｔ4：88.07（78.38-157.4）；ＴＳＨ：8.27（0.35-5.5），括號里是正常參考值，個人感覺還是疲勞，頭暈，癥壯沒什么改善，請問這種情況優(yōu)甲樂是繼續(xù)按4分3片吃，還是要加大藥量呀，調藥要調到每天吃多少為好呢
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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甲減患者在服用優(yōu)甲樂治療后癥狀未改善，面臨藥物劑量調整的困惑。需要綜合考慮癥狀、檢查結果、個體差異、藥物反應和治療目標等因素。 1. 癥狀：仍有疲勞、頭暈等癥狀，提示甲狀腺功能可能未恢復正常，需要進一步調整藥物劑量。 2. 檢查結果：最新的檢查中 TSH 仍偏高，T3 偏低，說明甲狀腺激素補充不足，可能需要增加藥量。 3. 個體差異：每個人對優(yōu)甲樂的吸收和代謝情況不同，有些人可能需要較大劑量才能達到理想效果。 4. 藥物反應：觀察在服用優(yōu)甲樂過程中有無不良反應，如心悸、失眠等，以權衡藥量調整的利弊。 5. 治療目標：根據(jù)患者的年齡、健康狀況和預期生活質量，確定合適的甲狀腺功能指標范圍，從而決定藥量。 總之，對于該患者，建議在醫(yī)生的指導下，綜合評估上述因素，謹慎調整優(yōu)甲樂的劑量。同時，要注意定期復查甲狀腺功能，以便及時調整治療方案。
2025-02-25 16:29
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的這情況是不能自己進行調整藥物我還是建議你應該到醫(yī)院的內分科在醫(yī)生的指導下治療的
2015-12-29 21:47
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這種情況說有還要繼續(xù)加量，再觀察看看，可以加到一?？聪?。
2015-12-29 07:56
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