左胸及相關部位疼痛伴異常，原因及應對？
2012.7.31晚9點左右左乳外則疼痛，后左前胸至胸骨、左側肩膀、左側后背痛疼感明顯，至次日凌晨近1點，主要是左前胸斷續(xù)疼痛，舌下含服半片硝酸甘油片兩次，間隔30分鐘，無效。2點多舌下1片，10分鐘內痛感消失。08年做冠狀造影正常，但至今左前胸、前胸骨偏左處一直有斷續(xù)痛感，間隔時間不定，左肩及左后背偶有痛感，2年前有兩次突然感覺前胸內鼓起一個包，心跳加快（略有心慌），幾秒鐘消失，這兩年沒有那么明顯的感覺，但有時心跳會突然加快，幾秒或幾分鐘后消失，31號是最明顯最嚴重的一次。雙手指甲顏色偏暗，左手略甚于右手，舌下右側血管色深，耳鳴，左側明顯。左側耳垂有貫穿斜線，心電圖正常，近來每天上午9點多，靜止狀態(tài)下犯困，今年2月胸部CT:心臟各房室大小基本正常，大血管形態(tài)、粗細、走形無改變。未見胸膜積液與增厚，未見心包積液。
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回答2
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李啟科
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學特色?？?/p>
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左胸及相關部位疼痛并伴有心跳加快、指甲顏色改變等異常，可能與心臟疾病、神經(jīng)問題、胸廓疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內分泌疾病等有關。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?，雖 08 年冠狀造影正常，但不能完全排除后續(xù)血管病變。心肌缺血時可引發(fā)胸痛，放射至左肩、后背。 2.神經(jīng)問題：肋間神經(jīng)炎、神經(jīng)官能癥等可能導致胸部及周圍神經(jīng)痛。 3.胸廓疾?。盒啬ぱ?、肋軟骨炎等炎癥刺激可引起疼痛。 4.呼吸系統(tǒng)疾?。悍窝住⑿啬ぱ椎?，炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生疼痛。 5.內分泌疾?。杭谞钕俟δ墚惓？赡苡绊懘x，導致心跳、身體感覺異常。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，完善相關檢查，如心電圖、心臟彩超、胸部 CT、甲狀腺功能等，以明確病因，采取相應治療措施。
2025-02-25 00:19
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議首先檢查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺結核,氣胸都可能，另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎，肋軟骨炎的可能。
2015-12-29 18:40
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