23 歲男性慢粒患者,吃格列衛(wèi)后血象正常,能做自體干細(xì)胞移植嗎
患者男,23歲,2個(gè)月前因感冒發(fā)燒,發(fā)燒38.7,經(jīng)治療燒退了,但是驗(yàn)血樣,白細(xì)胞23,血小板361,后到天津醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院,做骨穿確診慢粒。,現(xiàn)在吃格列衛(wèi),血象白細(xì)胞6.5血小板116,血紅蛋白130,都正常。,1.請問可以做自體干細(xì)胞移植嗎。
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于慢性粒細(xì)胞白血病患者,在服用格列衛(wèi)后血象正常,能否進(jìn)行自體干細(xì)胞移植,需要綜合多方面因素來判斷,包括疾病階段、治療效果、身體狀況、移植風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)生存質(zhì)量等。 1. 疾病階段:如果患者處于慢性期,且對格列衛(wèi)治療反應(yīng)良好,移植可能并非首選。但如果疾病有進(jìn)展趨勢,移植則需考慮。 2. 治療效果:格列衛(wèi)控制病情穩(wěn)定,基因檢測顯示良好,可繼續(xù)藥物治療。若效果不佳,移植可能更有益。 3. 身體狀況:患者身體狀況良好,能夠耐受移植過程中的高強(qiáng)度治療,是進(jìn)行移植的重要條件。 4. 移植風(fēng)險(xiǎn):自體干細(xì)胞移植也存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、移植物抗宿主病等。 5. 后續(xù)生存質(zhì)量:要考慮移植對患者未來生活和工作的影響。 總之,是否進(jìn)行自體干細(xì)胞移植需要醫(yī)生綜合評估患者的具體情況,權(quán)衡利弊后做出決策?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn),選擇最適合自己的治療方法。
2025-02-24 15:41
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮病情較重,效果較差,建議理療按摩,加強(qiáng)功能鍛煉,祝健康。
2015-12-29 20:53
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.急性白血病,包括急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓性白血病,在第一次完全緩解期進(jìn)行移植效果最佳;2.多發(fā)性骨髓瘤的病人由于疾病容易反復(fù),應(yīng)用自體外周血造血干細(xì)胞移植可以獲得良好療效,有條件的病人可以進(jìn)行二次移植,效果更佳;3.淋巴瘤,包括何杰金病和非何杰金氏淋巴瘤,可以獲得較好療效;4.難治性風(fēng)濕免疫病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等;5.各種實(shí)體腫瘤,如乳腺癌、小細(xì)胞肺癌等。其流程大致如下:首先,確認(rèn)病人的外周血中沒有引起疾病復(fù)發(fā)的細(xì)胞如白血病細(xì)胞、骨髓瘤細(xì)胞、淋巴瘤細(xì)胞等;其次,對病人進(jìn)行造血干細(xì)胞的動員,可以應(yīng)用化療加或不加G-CSF,動員造血干細(xì)胞到外周血來;第三,對病人進(jìn)行外周血干細(xì)胞的單采,并對之進(jìn)行保存;第四,對病人進(jìn)行預(yù)處理;第五,為病人回輸外周血造血干細(xì)胞;第六,進(jìn)行支持治療和促進(jìn)造血重建的治療
2015-12-29 16:16
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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用萬珂維持治療成本很高,而且目前由于萬珂在美國的生產(chǎn)廠家出了點(diǎn)問題被迫停產(chǎn)整頓,市面上暫無萬珂提供。不過患者已用了7程萬珂,現(xiàn)在緩解狀態(tài),如果有條件(經(jīng)濟(jì)和身體)可以考慮自體移植,也可以暫緩相關(guān)的治療,或用反應(yīng)停維持。要根據(jù)情況而定。
2015-12-29 13:01
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,自體干細(xì)胞移植血管重建術(shù)治療糖尿病足,可明顯促進(jìn)缺血部位新生血管形成,改善局部血供,有效緩解癥狀,降低截肢及致殘率。細(xì)胞移植術(shù)微創(chuàng)、安全、療效確切、價(jià)格相對較低,是糖尿病足及下肢血管病變的有效治療手段。
2015-12-29 11:59
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