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85 歲老人因食管裂孔疝無(wú)法手術(shù)，且貧血嚴(yán)重，治療需綜合考慮。包括改善貧血、緩解癥狀、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1. 改善貧血：可選用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑，以補(bǔ)充造血原料。但用藥期間需注意有無(wú)胃腸道不適。 2. 緩解癥狀：使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等抑制胃酸分泌，減輕反流對(duì)食管的刺激。 3. 增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：給予維生素 C 片，促進(jìn)鐵的吸收。還可補(bǔ)充復(fù)合維生素 B 片，維持身體正常代謝。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：如有感染風(fēng)險(xiǎn)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如阿莫西林膠囊。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于高齡且無(wú)法手術(shù)的食管裂孔疝伴嚴(yán)重貧血患者，藥物治療旨在緩解癥狀、改善貧血和提高生活質(zhì)量。但所有藥物的使用都應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量。

本病的內(nèi)科治療主要在于消除有利疝形成的因素和防止胃酸反流,飲食宜清淡低脂,多吃蔬菜而避免刺激性食物,不宜吃得過(guò)飽,特別是晚餐,餐后不宜立即臥床,戒絕煙酒.睡眠時(shí)抬高床頭以減少胃疝入胸腔和胃酸反流的機(jī)會(huì).對(duì)同時(shí)存在有利疝形成的各種疾病應(yīng)予治療.如肥胖者應(yīng)設(shè)法減輕體重,有習(xí)慣便秘應(yīng)給予糾正和治療,認(rèn)真治療慢性咳嗽等.當(dāng)出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮手術(shù)：(1)疝囊急性嵌頓或絞窄者；(2)并發(fā)頑固性反流性食管炎,內(nèi)科治療無(wú)效,其癥狀嚴(yán)重者；(3)合并食管狹窄或反復(fù)出血者；(4)疝囊較大經(jīng)常嵌頓并產(chǎn)生壓迫癥狀者.常用的手術(shù)方法有：(1)修復(fù)食管裂孔；(2)食管,賁門(mén)固定術(shù)；(3)胃固定加胃底前摺術(shù)；(4)高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù).

您好這位朋友,如果患者不適合手術(shù).建議控制飲食,對(duì)癥治療.