85歲老人陳舊性心梗心衰如何有效治療
老年人心臟病問題我母親今年85歲了，三年前得了心臟病，診斷為陳舊性心肌梗塞，得病的第一年每隔三個月左右復(fù)發(fā)一次，經(jīng)輸液等治療可以緩解，患病后的第二年復(fù)發(fā)的次數(shù)增多了，第三年復(fù)發(fā)的次數(shù)增多了，復(fù)發(fā)時呼吸困難，晚上不能平躺睡覺，只能是端坐狀態(tài)，近來經(jīng)常呼吸困難，醫(yī)生診斷為心衰，經(jīng)使用西地蘭、速尿等藥后可以緩解癥狀，但維持10幾天后又出現(xiàn)相同癥狀。請問了解病情的大夫，母親的病還有好的治療方法嗎？如果需要服用利尿藥物的話，請問使用什么樣的藥物好？謝謝！
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回答5
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路永良 主治醫(yī)師
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級
伽瑪?shù)吨行?/p>
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85歲老人患有陳舊性心肌梗塞并發(fā)心衰，治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、控制基礎(chǔ)疾病、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.藥物治療：常用藥物有利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利、貝那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）等。這些藥物能減輕心臟負擔(dān)，改善心功能，但需遵醫(yī)囑使用。 2.生活方式調(diào)整：低鹽飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠，適量運動但避免劇烈運動。 3.定期復(fù)查：包括心電圖、心臟超聲、血生化等檢查，以便及時調(diào)整治療方案。 4.控制基礎(chǔ)疾?。喝缈刂聘哐獕骸⒏哐?、高血糖等，減少對心臟的損害。 5.預(yù)防并發(fā)癥：警惕心律失常、肺部感染等并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)及時治療。 總之，對于老年陳舊性心梗心衰患者，綜合治療和長期管理至關(guān)重要?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生，共同努力控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-02-25 01:29
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好：看了您的描述，考慮冠心病合并心功能衰竭，經(jīng)強心利尿后可以緩解，但是發(fā)作頻繁，目前沒有其它很好的辦法治愈，考慮患者年齡比較大，在家可以口保鉀利尿藥：螺內(nèi)酯片.希望對您有所幫互助.
2015-12-29 21:02
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)在是心衰狀態(tài)，病情較復(fù)雜，所以體位改變會影響供血。夜間是心衰患者最難過的時候。容易發(fā)病?，F(xiàn)在需要使用血塞通，紅花，參麥，黃芪等改善心臟功能。吸氧。
2015-12-29 10:31
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，急性發(fā)作期，一般應(yīng)臥床休息2至4周，急性期后仍應(yīng)休息2至3個月。嚴重心肌炎伴心界擴大者，應(yīng)休息6至12個月，直到癥狀消失，心界恢復(fù)正常。心肌炎后遺癥者，可盡量與正常人一樣的生活工作，但不宜長時間看書、工作甚至熬夜。
2015-12-29 06:32
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況可能得考慮作冠狀動脈造影檢查，明確阻塞的部位與程度后確定是否能作支架手術(shù)，這樣才可解決心梗的問題.
2015-12-29 04:13
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