胸口持續(xù)痛伴燒心,下蹲彎腰吸氣加重是食管炎嗎?如何用藥?
我的胸口這幾天一直痛,不間斷的痛,有時(shí)候在胸口上面一點(diǎn)痛,好像有燒心得感覺,下蹲或是彎腰時(shí)候還有吸氣的時(shí)候疼痛嚴(yán)重些.請問這是食管炎嗎?該怎么用藥?
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胸口持續(xù)疼痛,伴有燒心感,下蹲、彎腰、吸氣時(shí)加重,可能是食管炎,也可能是其他疾病,如胸膜炎、心肌缺血、胃潰瘍、肋軟骨炎等。 1.食管炎:胃酸反流損傷食管黏膜導(dǎo)致。癥狀包括燒心、胸痛等。治療以抑酸、促進(jìn)胃腸動力為主,常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利。 2.胸膜炎:多由感染引起,炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。常有發(fā)熱、咳嗽等伴隨癥狀。治療需抗感染,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.心肌缺血:心臟供血不足所致。疼痛可放射至胸部。需改善心肌供血,如服用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯。 4.胃潰瘍:胃酸刺激胃黏膜破損處引發(fā)疼痛。常有反酸、噯氣等。治療用抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑,如泮托拉唑、硫糖鋁。 5.肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥。疼痛位置較固定??赏ㄟ^熱敷、服用布洛芬緩解。 胸口疼痛的原因較多,且可能較為復(fù)雜。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、心電圖等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-02-25 01:33
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你說的情況考慮是反流性食管炎導(dǎo)致的病變情況,這個(gè)情況建議口服奧美拉唑+嗎丁啉+麗珠得樂+克拉霉素做調(diào)節(jié)治療,平時(shí)不能吃辛辣刺激性的食物.
2015-12-29 20:29
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2015-12-29 16:18
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸口痛它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪.建議您詳細(xì)說一下你的情況,我了解您的詳細(xì)情況之后在給于您更好的指導(dǎo).
2015-12-29 09:46
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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應(yīng)該是食管炎的可能非常大,首先應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.
2015-12-29 08:19
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