心肌炎服藥期間意外懷孕,胎兒會(huì)受影響嗎?
問(wèn)題描述:得心肌炎1年了,一直在服用藥物.最近發(fā)現(xiàn)意外懷孕了,不知道對(duì)胎兒有什么影響,這個(gè)孩子還能不能要呢?
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌炎患者服藥期間意外懷孕,胎兒是否受影響取決于多種因素,如心肌炎病情、所服藥物種類(lèi)、服藥劑量、懷孕時(shí)間以及孕婦自身健康狀況等。 1. 心肌炎病情:若心肌炎病情穩(wěn)定,心臟功能良好,對(duì)胎兒影響相對(duì)較小;反之,病情嚴(yán)重可能增加孕期風(fēng)險(xiǎn)。 2. 所服藥物種類(lèi):如服用地高辛、美托洛爾、卡托普利等,可能對(duì)胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn);而輔酶 Q10 等相對(duì)較安全。 3. 服藥劑量:大劑量用藥可能增加不良影響的概率。 4. 懷孕時(shí)間:懷孕早期藥物影響較大,中后期相對(duì)較小。 5. 孕婦自身健康狀況:若孕婦存在其他基礎(chǔ)疾病,也會(huì)影響胎兒。 總之,心肌炎服藥期間意外懷孕,胎兒的情況較為復(fù)雜,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面評(píng)估,權(quán)衡利弊,以做出最適合的決策。
2025-02-25 11:29
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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[1]臨床診斷依據(jù)(1)心功能不全心源性休克或心腦綜合征.(2)心臟擴(kuò)大(X線超聲心動(dòng)圖檢查具有表現(xiàn)之一).(3)心電圖改變:以R波為主的2個(gè)或2個(gè)以上主要導(dǎo)聯(lián)(ⅠⅡaVFV5)的ST-T改變持續(xù)4天以上伴動(dòng)態(tài)變化竇房傳導(dǎo)阻滯完全性右或左束支阻滯成聯(lián)律多形多源成對(duì)或并行性早搏非房室節(jié)及房室折返引起的異位性心動(dòng)過(guò)速低電壓(新生兒除外)及異常Q波.(4)CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)陽(yáng)性.[2]病原學(xué)診斷依據(jù)(1)確診指標(biāo):自患兒心內(nèi)膜心肌心包(活檢病理)或心包穿刺液檢查發(fā)現(xiàn)以下之一者可確診心肌炎有病毒引起.①分離到病毒.②用病毒核酸探針查到病毒核酸.③特異性病毒抗體陽(yáng)性.(2)參考依據(jù):有以下之一者結(jié)合臨床可考慮心肌炎有病毒引起.①自患兒糞便咽拭子或血液中分離出病毒且恢復(fù)期血清同型抗體滴度較第一份血清升高或降低4倍以上.②病程早期患兒血中特異性IgM抗體陽(yáng)性.③有病毒核酸探針自患兒血中查到病毒核酸.[3]確診依據(jù)(1)具備臨床診斷依據(jù)2項(xiàng)可臨床診斷為心肌炎.發(fā)病同時(shí)或發(fā)病前1-3周有病毒感染的證據(jù)支持診斷.(2)具備病原學(xué)確診依據(jù)之一可確診為病毒性心肌炎具備病原學(xué)參考依據(jù)之一可臨床診斷為病毒性心肌炎.(3)凡不具備確診依據(jù)應(yīng)給予必要的治療或隨診根據(jù)病情變化確診或除外心肌炎.應(yīng)除外風(fēng)濕性心肌炎中毒性心肌炎先天性心臟病結(jié)締組織病以及代謝性心肌損害甲狀腺功能亢進(jìn)癥原發(fā)性心肌病原發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥先天性房室傳導(dǎo)阻滯心臟自主功能異常β受體功能亢進(jìn)及藥物引起的心電圖改變.[4]分期(1)急性期:新發(fā)病癥狀及檢查陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)明顯且多變一般病程在半年以內(nèi).(2)遷延期:臨床癥狀反復(fù)出現(xiàn)客觀指標(biāo)遷延不愈病程多在半年以上.(3)慢性期:進(jìn)行性心臟增大反復(fù)心力衰竭或心律失常病情時(shí)輕時(shí)重病程在1年以上.
2015-12-29 15:58
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