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肺心病患者在治療期間出現(xiàn)低燒不退，懷疑肺結(jié)核且用藥一月未改善，可能是藥物不敏感、合并其他感染、病情復(fù)雜、自身免疫問(wèn)題或其他未知因素所致。 1. 藥物不敏感：所用的二聯(lián)藥可能對(duì)患者體內(nèi)的結(jié)核菌不敏感。此時(shí)需進(jìn)行結(jié)核菌藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥，如使用利福平、異煙肼、乙胺丁醇等。 2. 合并其他感染：可能同時(shí)存在細(xì)菌、病毒或真菌等其他病原體感染。需完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)等，明確感染類(lèi)型后針對(duì)性用藥，如使用頭孢呋辛酯、阿昔洛韋、氟康唑等。 3. 病情復(fù)雜：肺心病合并肺結(jié)核，病情可能較為復(fù)雜，肺部結(jié)構(gòu)和功能受損嚴(yán)重。需要綜合評(píng)估心肺功能，加強(qiáng)支持治療，如吸氧、改善心肺循環(huán)。 4. 自身免疫問(wèn)題：自身免疫系統(tǒng)異常也可能導(dǎo)致持續(xù)低燒?？蓹z查免疫指標(biāo)，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 5. 其他未知因素：可能存在尚未明確的病因，需進(jìn)一步完善檢查，如腫瘤標(biāo)志物、自身抗體等，以排除潛在疾病。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)綜合考慮各種可能，積極完善檢查，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力，以促進(jìn)康復(fù)。

多種疾病會(huì)引起低燒。發(fā)燒是一種癥狀，風(fēng)濕、結(jié)核、慢性炎癥、免疫力低下等疾病都會(huì)引起持續(xù)低燒；長(zhǎng)期心理緊張、情緒不穩(wěn)定也會(huì)引起體溫中樞紊亂，導(dǎo)致持續(xù)低燒。關(guān)鍵是需要查明病因，不明低燒不能濫用藥。當(dāng)體溫38℃以上時(shí)，才應(yīng)考慮使用退燒藥。