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男性出現(xiàn)三次精液常規(guī)檢查無精子，但附睪穿刺有精子，這種情況很可能是梗阻性無精癥。梗阻性無精癥是指睪丸生精功能正常，但輸精管道阻塞，導(dǎo)致精子無法排出。其病因多樣，治療方法也不同。治療效果因個(gè)體差異和梗阻部位、程度而異。 1. 病因：包括先天性輸精管缺如、附睪炎導(dǎo)致輸精管道狹窄或堵塞、外傷引起輸精管道損傷等。 2. 診斷：除了精液常規(guī)和附睪穿刺，還可能需要進(jìn)行精漿生化檢查、超聲檢查、輸精管造影等，以明確梗阻部位和原因。 3. 治療方法：如果是炎癥引起的輕度梗阻，可先進(jìn)行抗感染治療；對(duì)于梗阻嚴(yán)重的，可采取輸精管吻合術(shù)、輸精管附睪吻合術(shù)等手術(shù)方法疏通輸精管道。 4. 治療效果：如果梗阻部位明確且能夠成功疏通，恢復(fù)正常生育的機(jī)會(huì)較大；但如果梗阻情況復(fù)雜或存在其他影響生育的因素，治療效果可能不理想。 5. 后續(xù)注意：治療后需要定期復(fù)查精液常規(guī)，了解精子質(zhì)量和數(shù)量的變化。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙戒酒、避免高溫環(huán)境、規(guī)律作息等，有助于提高精子質(zhì)量。 總之，對(duì)于梗阻性無精癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，選擇合適的治療方法，并在治療過程中積極配合醫(yī)生，以提高生育的機(jī)會(huì)。

無精癥患者如果通過活檢診斷后，能在睪丸、附睪中發(fā)現(xiàn)成活精子，則說明患者生精功能正常，并不是絕對(duì)的“無精”。進(jìn)一步做輸精管-附睪造影檢查，若發(fā)現(xiàn)輸精管梗阻，則需進(jìn)一步治療。對(duì)于一側(cè)睪丸生精功能正常，但輸精管梗阻；而另一側(cè)睪丸萎縮，輸精管通暢者，可試行病側(cè)睪丸切除，健側(cè)睪丸自體移植術(shù)。

您好！梗阻性無精子癥是由于輸精管道的梗阻使精子的運(yùn)輸發(fā)生障礙而產(chǎn)生的無精子癥。沒有精子和卵子的結(jié)合就沒有生命的孕育。1.治療前需進(jìn)行雙側(cè)睪丸活檢評(píng)價(jià)生精功能，這有助于鑒別生精功能障礙的種類，從而避免輸精管復(fù)通術(shù)的失敗。在明確輸精管道阻塞后，可根據(jù)阻塞部位不同進(jìn)行不同的治療。2.大多數(shù)病例中可通過顯微外科手術(shù)治愈。輸精管梗阻可行輸精管輸精管吻合術(shù)(VV)，有文獻(xiàn)報(bào)道輸精管的再通率為75%-93%。傳統(tǒng)的射精管梗阻的檢查，一般采用輸精管造影術(shù)，對(duì)射精管梗阻部位行球囊擴(kuò)張。要積極治療，具體費(fèi)用根據(jù)手術(shù)項(xiàng)目、醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣而不同。

一側(cè)睪丸生精功能正常，但輸精管梗阻；而另一側(cè)睪丸萎縮，輸精管通暢者，可試行病側(cè)睪丸切除，健側(cè)睪丸自體移植術(shù)。