66歲男性多種癥狀,囊腫能否開刀及治療方法
患者男66歲身高175CM47KG八年前因胃潰瘍切3/4,手術(shù)后感覺小便不暢通,雙腿有麻木感,4年前小便造漏,現(xiàn)感覺雙腿麻木感覺增強(qiáng),大便量很小,有小便時(shí)很疼痛,放完小便后又疼痛,肛門下墜感覺很強(qiáng)很疼痛。前幾天做了個(gè)檢查,現(xiàn)檢查報(bào)告如下:MRR所見:腰椎MR平掃+增強(qiáng)掃描所見物腰椎序列正常,生理曲度存在,T7,11,12兩側(cè),T8。10左側(cè)及L1右側(cè)神經(jīng)根連行還內(nèi)見大小不等結(jié)節(jié)狀長T1ml,長T2ml異常信號(hào),邊緣尚光整,信號(hào)均勻,靜脈注射GD-DTPA15ml后,異常信號(hào)還內(nèi)無強(qiáng)化征象,所見椎體及附件骨質(zhì)未見異常信號(hào)及異常強(qiáng)化征象椎間隙不窄,所見椎間未見明顯膨出及突出,脊椎,馬尾未見異常信號(hào)改變。MR印象:T7,11,12兩側(cè),T8,10左側(cè)神經(jīng)根連行還內(nèi)導(dǎo)常信號(hào),增強(qiáng)后無強(qiáng)化征象考慮,就填表時(shí),以T10,11,12為主,最大直徑約1.8CM后請其他醫(yī)生看了一下,說可能是這5個(gè)囊腫壓迫神經(jīng)根所造成的結(jié)果?,F(xiàn)請專家?guī)兔υ倏匆幌拢瑢?duì)于這個(gè)情況能不能開刀治療?在什么地方開比較好?如果不開刀那有什么好的藥能治?能控制也好。另外中醫(yī)對(duì)這方面幫我看看能不能有好的方法。謝謝
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者為 66 歲男性,8 年前因胃潰瘍手術(shù),現(xiàn)出現(xiàn)多種癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)腰椎神經(jīng)根處有囊腫。對(duì)于這種情況,能否開刀治療、何處開刀較好、不開刀的藥物治療、中醫(yī)治療方法等需要綜合考慮,包括患者身體狀況、囊腫位置和大小、治療風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 疾病介紹:腰椎神經(jīng)根囊腫可能是由于先天發(fā)育異常、炎癥刺激、創(chuàng)傷等原因?qū)е?。它?huì)壓迫神經(jīng)根,引起下肢麻木、大小便異常等癥狀。 2. 手術(shù)治療:能否開刀取決于患者的整體健康狀況、囊腫的具體位置和大小等。如果患者身體條件允許,且囊腫對(duì)神經(jīng)壓迫嚴(yán)重,手術(shù)是一種可行的選擇。一般在大型綜合性醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行。 3. 藥物治療:可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,以緩解神經(jīng)癥狀,但藥物效果可能有限。 4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)可能會(huì)通過針灸、推拿、中藥調(diào)理等方法來改善癥狀,促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 其他治療:物理治療如熱敷、理療等也可能有一定幫助。 6. 注意事項(xiàng):無論選擇哪種治療方法,都需要密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合多方面因素來確定最佳治療方案,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-02-24 12:00
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,從描述上看,癥狀可能與囊腫壓迫神經(jīng)根有關(guān)。這種情況保守治療效果可能不會(huì)很好的,一是時(shí)間較長,癥狀較重,二是保守治療沒有什么有效的辦法使用囊腫縮小或消失的,如果要治療,在全身情況允許的情況下,還是考慮手術(shù)治療比較好。
2015-12-29 21:54
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,建議您去檢查下您的腎臟是否健康,去醫(yī)院做個(gè)全面的檢查,平時(shí)在自己的性生活也要注意衛(wèi)生,及時(shí)處理。平時(shí)洗內(nèi)褲要注意干凈。平時(shí)自己注意不要憋尿?qū)δ哪I臟還是身體都是極度不好的,在這里希望您健康快樂。您好,在這里希望您健康快樂及時(shí)去醫(yī)院做個(gè)全面的檢查,希望您身體健康快樂一生
2015-12-29 21:16
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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本病是一種良性疾病。你這種情況可用超聲介入治療,在B超圖像引導(dǎo)下,準(zhǔn)確無誤地瞄準(zhǔn)囊腫目標(biāo).用細(xì)針刺入囊腫,吸掉囊內(nèi)液體,注入囊壁硬化藥物,破壞分泌旺盛的柱狀細(xì)胞,從而達(dá)到阻止囊腫復(fù)發(fā)的目的.
2015-12-29 18:28
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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囊腫具體在那個(gè)位置?椎管內(nèi)還是椎體?
2015-12-29 16:10
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