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直腸絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變能否保肛手術(shù)

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):金主任您好;結(jié)腸鏡檢查至回盲瓣,距肛門1—5cm見一大小5x3cm不規(guī)則隆起,表面呈菜花樣,廣基,活檢4塊送病理。病理診斷;直腸絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。注;取材淺表,未見粘膜肌層,不除外浸潤(rùn)癌。想問下金主任,這樣的可做保肛手術(shù)嗎?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

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    中醫(yī)科

    直腸絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變患者能否進(jìn)行保肛手術(shù),取決于腫瘤位置、大小、浸潤(rùn)深度、肛門功能以及患者整體健康狀況等。 1. 腫瘤位置:距肛門 1—5cm 屬于低位直腸,保肛難度相對(duì)較大,但并非絕對(duì)不能保肛。 2. 腫瘤大小:5x3cm 的腫瘤大小會(huì)影響手術(shù)方案的選擇。 3. 浸潤(rùn)深度:取材淺表,不除外浸潤(rùn)癌,若浸潤(rùn)較深,保肛可能性降低。 4. 肛門功能:術(shù)前需評(píng)估肛門括約肌功能,功能良好有利于保肛。 5. 患者整體健康狀況:如患者存在其他嚴(yán)重疾病,可能影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù),從而影響保肛決策。 綜上所述,對(duì)于直腸絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變患者,能否保肛需要綜合多方面因素評(píng)估。建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的治療方案。

    2025-02-25 13:47
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

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    你好,根據(jù)你的描述,你的這個(gè)疾病比較嚴(yán)重的。直腸絨毛管狀腺瘤本身就是一個(gè)癌前病變,和家族性有關(guān)?,F(xiàn)在出現(xiàn)上皮內(nèi)瘤變,有惡變的可能性很大了,所以,建議你最好是手術(shù)拿掉,祝健康。

    2015-12-30 03:06
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