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51 歲男性術(shù)后腹腔膿腫引流相關(guān)問題咨詢

男,51歲。8月30號(hào)切除膽囊及部分右肝。9月16號(hào)拔出術(shù)后引流管。10月8號(hào)開始發(fā)燒,13號(hào)在CT引導(dǎo)下行腹腔膿腫穿刺引流,一開始抽出、引出的是膿性液體,每天大約10左右。開始發(fā)燒39度以上5天,接著40度多4天,從10號(hào)打拜富樂8天不退燒,后打了7天泰能才退燒。11月1號(hào)開始引出的液體比較稀薄,有三分之一的水樣液體最近幾天還會(huì)有紅色血絲樣?xùn)|西引出。請(qǐng)問大夫這種現(xiàn)象要緊嗎?什么時(shí)候拔管?拔管之前從10號(hào)打拜富樂8天不退燒,后打了7天泰能才退燒。近幾天還會(huì)有紅色血絲樣?xùn)|西引出

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    51 歲男性在膽囊及部分右肝切除術(shù)后出現(xiàn)腹腔膿腫,經(jīng)穿刺引流和藥物治療仍有一些狀況,如引出稀薄液體和紅色血絲樣?xùn)|西。這涉及到膿腫的恢復(fù)情況、引流管的處理、可能的并發(fā)癥、后續(xù)治療以及康復(fù)注意事項(xiàng)等。 1. 膿腫恢復(fù):腹腔膿腫的恢復(fù)需要一定時(shí)間。目前引出液體變得稀薄且有血絲樣物質(zhì),可能是膿腫在逐漸消退,內(nèi)部組織修復(fù)過程中的正常表現(xiàn),但也不能完全排除仍有局部炎癥或小血管破裂。 2. 引流管處理:拔管時(shí)間取決于膿腫的消退情況、引流液的性質(zhì)和量等。通常,當(dāng)引流液變得清亮,量明顯減少,且經(jīng)過復(fù)查確認(rèn)膿腫基本消除時(shí),可考慮拔管。 3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):持續(xù)的感染可能導(dǎo)致腹膜炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。需要密切觀察患者的癥狀,如腹痛、寒戰(zhàn)等,以及定期復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。 4. 后續(xù)治療:在引流和抗感染治療的同時(shí),要注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)恢復(fù)。 5. 康復(fù)注意:患者應(yīng)注意休息,保持良好的心態(tài),飲食宜清淡、易消化,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)和癥狀,密切觀察病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-25 00:33
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腹腔內(nèi)膿腫(有腸瘺存在時(shí)),治療原則是:一引流,二堵塞,三修補(bǔ)。只是當(dāng)時(shí)能做什么治療,也要看患者的具體情況而定

    2015-12-30 02:25
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    這種情況最好是別拔管先做個(gè)床邊超聲看看腹內(nèi)情況拔管之前最好是做個(gè)ct這種情況最好是別拔管先做個(gè)床邊超聲看看腹內(nèi)情況拔管之前最好是做個(gè)ct

    2015-12-29 19:30
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好.按你的情況來分析,化驗(yàn)血常規(guī)看看吧.目前建議注意多休息,避免熬夜,適當(dāng)多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。

    2015-12-29 09:56
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腹腔膿腫?   腹腔膿腫(abdominal abscess)一般繼發(fā)于腹腔炎性疾患及腹腔手術(shù)后膿液積聚在腹腔內(nèi)某部位,由腸袢、內(nèi)臟、網(wǎng)膜、腸系膜及腹膜粘連包裹形成。常見有膈下膿腫、腸間膿腫、胰腺周圍膿腫及盆腔膿腫。腹腔內(nèi)感染的液體集聚于腹腔內(nèi)的某些間隙,逐漸被周圍的纖維組織或網(wǎng)膜包裹而形成膿腫,通常是化膿性腹膜炎的后遺癥或者是腹部污染或感染性手術(shù)的并發(fā)癥。膿腫可發(fā)生于腹腔內(nèi)的任何間隙,多位于鄰近病變臟器的附近,或發(fā)生于感染性液體因重力關(guān)系流向的部位。 查看全文»

寒戰(zhàn) 腹痛
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    主任醫(yī)師

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長:婦產(chǎn)超聲,包括各類胎兒畸形的產(chǎn)前診斷、胎兒生長受限及雙胎并發(fā) 詳情»

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