支架后出現(xiàn)二度二型房室傳導阻滯原因及治療方法
⑴2010年4月又出現(xiàn)二度二型房室傳導阻滯，完全性右束支。導致胸悶，氣短，心跳一分鐘40下左右，血壓低，頭暈，洗澡和活動后病情加重，又經造影檢查，冠狀動脈主干沒發(fā)生再狹窄。請問什么原因能在支架后再次引起的二度二型房室傳導阻滯？應該怎么治療？⑵傳到系統(tǒng)缺血是否也能引發(fā)二度二型房室傳導阻滯？是否還有其他原因能引發(fā)二度二型房室傳導阻滯？補充問題1：(2010-06-0211:19:47)如果要是傳導系統(tǒng)供血不足出現(xiàn)的二度二型房室傳導阻滯，怎么治療？如果竇房結沒有問題應該怎么治療？補充問題2：(2010-06-0211:25:12)傳導系統(tǒng)供血不足出現(xiàn)的二度二型房室傳導阻滯，是否需要安裝起搏器。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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支架后出現(xiàn)二度二型房室傳導阻滯可能由多種原因引起，如心肌病變、藥物影響、電解質紊亂、心臟手術損傷、傳導系統(tǒng)自身病變等。治療方法包括藥物治療、安裝起搏器等。 1.心肌病變：如心肌炎、心肌病等導致心肌功能異常，影響傳導系統(tǒng)。治療主要針對原發(fā)病，如使用抗病毒藥物、改善心肌代謝藥物等，如利巴韋林、輔酶 Q10、曲美他嗪。 2.藥物影響：某些藥物如地高辛、胺碘酮等可能導致房室傳導阻滯。需調整藥物或停藥。 3.電解質紊亂：低鉀血癥、高鉀血癥等可影響心臟電生理。通過補充或糾正電解質紊亂來改善，如補充氯化鉀。 4.心臟手術損傷：手術過程中可能損傷傳導系統(tǒng)。一般先觀察，必要時安裝起搏器。 5.傳導系統(tǒng)自身病變：如先天性傳導系統(tǒng)異常。根據(jù)病情嚴重程度選擇治療方法，嚴重時安裝起搏器。 總之，對于支架后出現(xiàn)的二度二型房室傳導阻滯，需要綜合考慮各種可能的原因，并采取相應的治療措施?；颊邞皶r就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療。
2025-02-25 01:40
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:二度二型房室傳導阻滯,大多為心臟器質性疾病所致,首先要查明原因,針對病因治療。注意動態(tài)心電圖監(jiān)測，必要時需要安裝起博器。
2015-12-29 21:27
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，患了傳導阻滯可看看中醫(yī)，可通過補心氣、益心血的方法來調理。常用的中成藥可選擇寧心寶膠囊或心寶丸。
2015-12-29 14:49
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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二度房室傳導阻滯，做個冠脈CT觀察有無起源異常引起房室結功能不良?？梢越臃N疫苗
2015-12-29 13:40
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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有可能是傳導系統(tǒng)的血供受影響，也有可能是竇房結有問題了，建議查下心電生理看下竇房結是否有問題，如果有建議裝起搏器治療。
2015-12-29 13:23
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