胃體間質(zhì)瘤伴胃潰瘍，夜間胃痛，治療效果不佳怎么辦？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我的胃最大特點，就是夜間痛．今天又做了胃鏡檢查:管壁固有肌層呈不均質(zhì)低回聲光團(tuán)，隆起，管壁未見破壞征象，幽門前區(qū)小側(cè)可見一約０．３＊０．５cM潰瘍，底平，胃竇粘膜充血水腫，末見出血．診斷:１胃潰瘍活動期）．２胃息肉考慮胃體間質(zhì)瘤？）曾經(jīng)治療情況和效果：胃病30多年.以前是胃潰瘍，經(jīng)治療已好了大約從2009年起出現(xiàn)了夜間胃痛.內(nèi)鏡下見:胃體中部前壁見一不規(guī)則隆起，可見粘膜皺襞橋.大小約1CM*0.8CM，該隆起表面粘膜光滑.胃竇散在點狀糜爛.2009年做了3次檢查:超聲下見:以20MHZ探頭見病灶局限于管壁固有肌層呈不均質(zhì)低回聲光團(tuán)，面大小6.8*4.0MM，管壁未見破壞征象.管壁外未見明顯腫大淋巴結(jié)圖像.1胃體間質(zhì)瘤.2.非萎縮性胃竇胃.省，市醫(yī)院開了近2千元錢的藥，吃了效果不明顯.也吃了1個月的中藥，又打了針.一年都在吃藥治療.夜間胃還是痛，現(xiàn)提前3點就開始痛了.最近又去醫(yī)院作了胃鏡檢查，結(jié)果與上次基本一樣:胃體中部前壁見一不規(guī)則隆起，大小約1CM*0.8CM，無蒂，表面粘膜光滑.胃竇粘膜充血水腫，末見出血及潰瘍.1胃體間質(zhì)瘤，2慢性淺表性胃炎.近幾年我吃的胃藥有;雷尼替丁，安胃瘍.果膠體胃舒寧，雨田春.施淮舒.斯達(dá)舒.奧美拉唑.還有些用字母寫的藥.相對效果好點的是斯達(dá)舒.想得到怎樣的幫助：1.為何常吃到約還出現(xiàn)潰瘍，２提出最好的治療藥方.謝謝
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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胃體間質(zhì)瘤伴胃潰瘍出現(xiàn)夜間胃痛且治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如病因未明確、治療不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、藥物敏感性差、病情復(fù)雜等。 1.病因未明確：胃潰瘍的病因多樣，如幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力等。若未準(zhǔn)確找出病因，治療可能難以奏效。 2.治療不規(guī)范：未遵循醫(yī)囑按時按量用藥，或用藥療程不足，都可能影響治療效果。 3.生活習(xí)慣不良：如長期飲食不規(guī)律、吸煙、酗酒、熬夜等，會加重胃黏膜損傷。 4.藥物敏感性差：個體對所用藥物反應(yīng)不同，可能存在不敏感的情況。 5.病情復(fù)雜：胃體間質(zhì)瘤可能增加治療難度，且胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作。 總之，對于這種情況，建議進(jìn)一步明確病因，調(diào)整治療方案，改善生活習(xí)慣，并定期復(fù)查。治療藥物可考慮使用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等。同時要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
2025-02-24 22:53
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