60 多歲女性梅毒二期能否在家治好,家人共餐是否傳染
我媽媽60多歲了,一年多無性生活,40多天前小便流血,去醫(yī)院婦科看,發(fā)現(xiàn)外陰和肛門之間有一裂口,大夫給開了環(huán)丙沙星口服,還有再上生肌粉在裂口處,口服10粒左右環(huán)丙沙星后,突然有一天,發(fā)現(xiàn)頭發(fā)和臉上有紅疙瘩.再去醫(yī)院皮膚科看,住院3天后,檢查血液,大夫說是梅毒2期,我媽青霉素過敏,大夫讓口服紅霉素,一日四次,不讓在醫(yī)院住院了.我媽現(xiàn)在每天下午體溫會(huì)在37度5在37度8之間,我想咨詢一下,在家能治療好梅毒這種病嗎?我爸爸和我媽每天在一起吃飯,會(huì)傳染上嗎?
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回答1
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康爽 主任醫(yī)師
石家莊銀屑病醫(yī)院
性病科
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生殖器皰疹的潛伏周期一般是三天到半個(gè)月左右。這些皰疹會(huì)生長(zhǎng)在生殖器和肛部附近,類似于小水皰,四天以內(nèi)形成潰瘍,患者會(huì)感覺到疼痛。同時(shí),腹股溝的淋巴會(huì)腫大,按壓起來也有些疼?;颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)燒和無力以及頭痛等全身癥狀,病程一般都是半個(gè)月以內(nèi)。 自身抵抗力差,很容易被感染。如不注意平時(shí)的個(gè)人衛(wèi)生,沒有對(duì)患者沾有病菌的衣褲和鞋,襪子、日用品及時(shí)消毒處理等也是生殖器皰疹復(fù)發(fā)的原因,建議,生殖器皰疹治療好前,不要進(jìn)行性生活,以免將生殖器皰疹傳染給自己的伴侶。 治療生殖器皰疹,需要患者改掉以前的飲食習(xí)慣,注意一些辛辣的食物盡量少吃,在生活中,如果患者比較喜歡吃辛辣激發(fā)性食物,一定要改變自己的飲食習(xí)慣。生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫?zé)嶂?,食后易助火生熱,中醫(yī)認(rèn)為,本病為濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)肌膚所生,故皰疹患者應(yīng)忌食上述辛辣食品。
2016-08-22 18:07
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播疾病。對(duì)于二期梅毒患者,治療方案的選擇很重要。在家治療有一定難度,且家人共餐一般不會(huì)傳染梅毒,但仍需注意防護(hù)。以下是詳細(xì)介紹,包括梅毒的傳播途徑、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 梅毒的原理:梅毒螺旋體侵入人體后,可通過血液傳播到全身各器官。二期梅毒時(shí),癥狀會(huì)更明顯,如皮疹、發(fā)熱等。 2. 治療的難點(diǎn):在家治療可能無法及時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化和藥物副作用,且治療效果難以保證。 3. 治療的選擇:青霉素過敏者,口服紅霉素是一種替代方案,但需遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用。還可使用多西環(huán)素、四環(huán)素等。 4. 傳播的途徑:主要通過性接觸、母嬰、血液傳播。共餐一般不傳染,但共用牙刷、剃須刀等可能傳染。 5. 日常的防護(hù):患者的內(nèi)衣褲要單獨(dú)清洗,毛巾等個(gè)人物品單獨(dú)使用。 總之,梅毒二期患者應(yīng)積極治療,定期復(fù)查。家屬也應(yīng)了解相關(guān)知識(shí),做好防護(hù)。同時(shí),建議患者到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2025-02-26 02:49
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,注意生活細(xì)節(jié),防止傳染他人:早期梅毒患者有較強(qiáng)的傳染性,晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小,但也要小心進(jìn)行防護(hù).自己的內(nèi)褲,毛巾及時(shí)單獨(dú)清洗,煮沸消毒,不與他人同盆而浴.發(fā)生硬下疳或外陰,肛周扁平濕疣時(shí),可以使用清熱解毒,除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐浴.梅毒病由于病程漫長(zhǎng),因此要求患者積極治療.特別是一期,二期梅毒傳染性較強(qiáng),在梅毒早期患者注意不要將病原體傳染給別人,所以禁止過無防范的性生活.強(qiáng)調(diào)診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠,青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物.對(duì)青霉素過敏者可選四環(huán)素,紅霉素等.梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個(gè)月一次,共3年,末次復(fù)查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身.
2015-12-30 04:39
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,梅毒的治療,這個(gè)要看是幾期梅毒的,可以青霉素來做治療,祝早好.
2015-12-30 00:15
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,注意生活細(xì)節(jié),防止傳染他人:早期梅毒患者有較強(qiáng)的傳染性,晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小,但也要小心進(jìn)行防護(hù).自己的內(nèi)褲,毛巾及時(shí)單獨(dú)清洗,煮沸消毒,不與他人同盆而浴.發(fā)生硬下疳或外陰,肛周扁平濕疣時(shí),可以使用清熱解毒,除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐浴.梅毒病由于病程漫長(zhǎng),因此要求患者積極治療.
2015-12-29 10:57
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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首先建議進(jìn)一步到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定具體病情,并不是說梅毒醫(yī)院就不收治了,確定是否為梅毒再?zèng)Q定下一步治療,一般性接觸不會(huì)傳染的,不必過分擔(dān)心臨床表現(xiàn) 1.獲得性顯性梅毒 1.1一期梅毒:標(biāo)志性臨床特征是硬下疳(Chancre). 好發(fā)部位為:陰莖,龜頭,冠狀溝,包皮,尿道口;大小陰唇,陰蒂,宮頸;肛門,肛管等.也可見于唇,舌,乳房等處. 硬下疳特點(diǎn)為:感染TP后7~60天出現(xiàn),大多數(shù)病人硬下疳為單發(fā),無痛無癢,圓形或橢圓形,邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔,有繼發(fā)感染者分泌物多.觸之軟骨樣硬度.持續(xù)時(shí)間為4~6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,須與軟下疳,生殖器皰疹,固定藥疹等的局部潰瘍性病損相鑒別. 梅毒橫痃:出現(xiàn)硬下疳后1~2周,部分病人出現(xiàn)腹股溝或近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,可單個(gè)也可多個(gè),腫大的淋巴結(jié)大小不等,質(zhì)硬,不粘連,不破潰,無痛.稱為梅毒橫痃. 1.2二期梅毒:以二期梅毒疹為特征,有全身癥狀,硬下疳消退后發(fā)生或重疊發(fā)生. TP隨血液循環(huán)播散,引發(fā)多部位損害和多樣病灶.侵犯皮膚,粘膜,骨骼,內(nèi)贓,心血管,神經(jīng)系統(tǒng).梅毒進(jìn)入二期時(shí),所有的梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷均為陽性. 全身癥狀發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,發(fā)熱,頭痛,骨關(guān)節(jié)酸痛,肝脾腫大,淋巴結(jié)腫大.男性發(fā)生率約25%;女性約50%.3~5日好轉(zhuǎn).接著出現(xiàn)梅毒疹,并有反復(fù)發(fā)生的特點(diǎn). 1.2.1皮膚梅毒疹:80~95%的病人發(fā)生.特點(diǎn)為疹型多樣和反復(fù)發(fā)生,廣泛而對(duì)稱,不痛不癢,愈后多不留瘢痕,驅(qū)梅治療迅速消退,皮疹富含TP.主要疹型有斑疹樣,丘疹樣,膿皰性梅毒疹及扁平濕疣,掌跖梅毒疹等. 1.2.2復(fù)發(fā)性梅毒疹:原發(fā)性梅毒疹自行消退后,約20%的二期梅毒病人將于一年內(nèi)復(fù)發(fā),二期梅毒的任何癥狀均可重新出現(xiàn),以環(huán)狀丘疹最為多見. 1.2.3粘膜損害:約50%的病人出現(xiàn)粘膜損害.發(fā)生在唇,口腔各部位,扁桃體及喉,為粘膜斑或粘膜炎,有滲出或灰白膜,粘膜紅腫. 1.2.4梅毒性脫發(fā):約占病人的10%.多為稀疏性,邊界不清,如蟲蝕樣;少數(shù)為彌漫樣. 1.2.5骨關(guān)節(jié)損害:骨膜炎,骨炎,骨髓炎及關(guān)節(jié)炎.伴疼痛. 1.2.6二期眼梅毒:梅毒性虹膜炎,虹膜睫狀體炎,脈絡(luò)膜炎,視網(wǎng)膜炎等.常為雙側(cè). 1.2.7二期神經(jīng)梅毒:多無明顯癥狀,腦脊液異常,腦脊液RPR陽性.可有腦膜炎癥狀. 1.2.8二期復(fù)發(fā)梅毒:復(fù)發(fā)性梅毒疹和粘膜損害多見,可有其它損害.癥狀輕. 1.2.9全身淺表淋巴結(jié)腫大 1.3三期梅毒:1/3的顯性TP感染發(fā)生三期梅毒.其中,15%為良性晚期梅毒,15~20%為惡性晚期梅毒. 1.3.1皮膚粘膜損害:結(jié)節(jié)性梅毒疹好發(fā)于頭皮,肩胛,背部及四肢的伸側(cè).樹膠樣腫常發(fā)生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發(fā)生在上額部時(shí),組織壞死,穿孔;發(fā)生于鼻中膈者則骨質(zhì)破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現(xiàn)潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等. 1.3.2近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié):是梅毒性纖維瘤緩慢生長(zhǎng)的皮下纖維結(jié)節(jié),對(duì)稱性,大小不等,質(zhì)硬,不活動(dòng),不破潰,表皮正常,無炎癥,無痛,可自消. 1.3.3心血管梅毒:主要侵犯主動(dòng)脈弓部位,發(fā)生主動(dòng)脈瓣閉鎖不全,即梅毒性心臟病. 1.3.4神經(jīng)梅毒:發(fā)生率約10%,多發(fā)生于感染TP后10年~20年.可無癥狀,也可發(fā)生梅毒性腦膜炎,腦血管梅毒,腦膜樹膠樣腫,麻痹性癡呆.腦膜樹膠樣腫為累及一側(cè)大腦半球皮質(zhì)下的病變,發(fā)生顱壓增高,頭痛及腦局部壓迫癥狀.實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒系腦或脊髓的實(shí)質(zhì)性病損,前者形成麻痹性癡呆,后者表現(xiàn)為脊髓后根及后索的退行性變,感覺異常,共濟(jì)失調(diào)等多種病征,即脊髓癆. 2.獲得性隱性梅毒 后天感染TP后未形成顯性梅毒或顯性梅毒經(jīng)一定的活動(dòng)期后癥狀暫時(shí)消退,梅毒血清試驗(yàn)陽性,腦脊液檢查正常,獲得性隱(潛伏)性梅毒.感染后2年內(nèi)的稱為早期潛伏梅毒;感染后2年以上的稱為晚期潛伏梅毒. 3.妊娠梅毒 孕期發(fā)生顯性或隱性梅毒稱之妊娠梅毒.妊娠梅毒時(shí),TP可通過胎盤或臍靜脈傳給胎兒,形成以后所生嬰兒的先天梅毒.妊婦因發(fā)生小動(dòng)脈炎導(dǎo)致胎盤組織壞死,造成流產(chǎn),早產(chǎn),死胎,但近1/6的此病妊婦可生健康兒. 4.先天性顯性梅毒 4.1早期先天梅毒:患兒出生時(shí)即瘦小,出生后3周出現(xiàn)癥狀,全身淋巴結(jié)腫大,無粘連,無痛,質(zhì)硬.多有梅毒性鼻炎.出生后約6周出現(xiàn)皮膚損害,呈水皰-大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)或斑丘疹,丘疹鱗屑性損害.可發(fā)生骨軟骨炎,骨膜炎.多有肝,脾腫大.血小板減少和貧血.神經(jīng)梅毒少見.無硬下疳表現(xiàn)是先天梅毒的特征之一. 4.2晚期先天梅毒:多發(fā)生在2歲以后.一類是早期病變所致的骨,齒,眼,神經(jīng)及皮膚的永久性損害,如馬鞍鼻,郝秦森氏齒等,無活動(dòng)性.另一類是仍具活動(dòng)性損害所致的臨床表現(xiàn),如角膜炎,神經(jīng)性耳聾,神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)異常,腦脊液變化,肝脾腫大,鼻或顎樹膠腫,關(guān)節(jié)積水,骨膜炎,指炎及皮膚粘膜損害. 5.先天潛伏梅毒 未經(jīng)治療,無臨床表現(xiàn),但血清反應(yīng)陽性,年齡小于2歲者為早期先天潛伏梅毒,大于2歲者為晚期先天潛伏梅毒.1.治療原則 強(qiáng)調(diào)診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠;療后定期臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪,性伙伴同查同治.早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性,多數(shù)正規(guī)治療的病人,6個(gè)月后USR,RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低,如抗體滴度再升高,應(yīng)是血清性復(fù)發(fā).晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織不會(huì)自然修復(fù),為后遺癥. 青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物.對(duì)青霉素過敏者可選四環(huán)素,紅霉素等.部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng)(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小劑量開始加以防止.梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個(gè)月一次,共3年,末次復(fù)查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身.同預(yù)防其他傳染病一樣,首先應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,反對(duì)不正當(dāng)?shù)男孕袨?其次應(yīng)采取以下預(yù)防措施. (1)追蹤病人的性伴侶,包括病人自報(bào)及醫(yī)務(wù)人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進(jìn)行預(yù)防檢查,追蹤觀察并進(jìn)行必要的治療,未治愈前配偶絕對(duì)禁止有性生活; (2)對(duì)可疑病人均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防檢查,做梅毒血清試驗(yàn),以便早期發(fā)現(xiàn)新病人并及時(shí)治療; (3)發(fā)現(xiàn)梅毒病人必須強(qiáng)迫進(jìn)行隔離治療; (4)對(duì)可疑患梅毒的孕婦,應(yīng)及時(shí)給予預(yù)防性治療,以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人,未經(jīng)治愈前不能結(jié)婚; (5)對(duì)已接受治療的病人,應(yīng)給予定期追蹤治療
2015-12-29 09:45
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