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冠心病患者治療后病情穩(wěn)定,用藥是否需調(diào)整

提問(wèn)本人患冠心病2年。今年1月份開(kāi)始每天早晨伴有心絞痛,2月24日住院。冠脈CT檢查;右冠脈中上段低密度軟斑塊狹窄大于75%,左冠脈主干至降支軟斑塊,局部被遮蓋狹窄程度顯示不清,化驗(yàn)檢查;血清總膽固醇略高(6.5mmol/L)其他項(xiàng)目檢查均正常。用欣康治療,于3月11日出院。出院后用口服藥治療至今;1、阿托伐他汀片1片20mmg×1次/日(醫(yī)院推薦)。2、阿司匹林1片100mmg×1次/日(醫(yī)院推薦)。3、單硝酸異山梨脂緩釋片半片20mmg×1次/日(醫(yī)院推薦)。4、地爾硫卓緩釋膠囊1粒90mmg×1次/日(醫(yī)院推薦)。5、倍他樂(lè)克1/4片6.25mmg×2次/日(醫(yī)院推薦)。6、通心絡(luò)膠囊2粒×3次/日(自己主張服用)。7、復(fù)方丹參滴丸10粒×3次/日(自己主張服用)。在此期間3-4月份有三次心絞痛發(fā)生是用含服消心痛得以緩解,其他較輕微發(fā)作稍事休息同時(shí)按摩內(nèi)關(guān)、靈道、中沖等穴能夠得到緩解。目前病情較穩(wěn)定,打打乒乓球、上樓梯(5樓)、散步(5公里)都可以。請(qǐng)咨詢一下繼續(xù)用上述藥物治療是否可以?還需要治療多長(zhǎng)時(shí)間?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或壞死的疾病?;颊吣壳安∏榉€(wěn)定,但仍需關(guān)注藥物治療效果、不良反應(yīng)及病情變化。對(duì)于所用藥物是否需要調(diào)整,需綜合考慮多種因素,如癥狀控制、血脂水平、藥物耐受性、合并疾病等。 1. 癥狀控制:如果心絞痛發(fā)作頻率明顯減少、程度減輕,說(shuō)明當(dāng)前治療有效,可繼續(xù)用藥。若仍有頻繁發(fā)作或癥狀加重,可能需要調(diào)整藥物。 2. 血脂水平:定期復(fù)查血脂,若總膽固醇等指標(biāo)未達(dá)標(biāo),可能需要調(diào)整阿托伐他汀的劑量或更換降脂藥物,如瑞舒伐他汀、普伐他汀等。 3. 藥物耐受性:觀察有無(wú)藥物不良反應(yīng),如阿司匹林可能引起胃腸道出血,單硝酸異山梨酯可能導(dǎo)致頭痛。若不耐受,需更換藥物。 4. 合并疾病:若患者同時(shí)患有高血壓、糖尿病等,治療方案可能需要相應(yīng)調(diào)整。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況綜合判斷是否需要調(diào)整用藥。 總之,冠心病患者在病情穩(wěn)定的情況下,也應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。不能自行增減藥物或停藥,以確保治療效果和安全性。

    2025-02-26 04:08
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,一是吃清淡飲食,二是休息好保持心情舒暢,三是服用一段時(shí)間丹參片,康爾心膠囊,心寶丸治療一下

    2015-12-29 23:04
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)結(jié)果分析為穩(wěn)定性心絞痛,應(yīng)該做冠脈支架治療。

    2015-12-29 19:17
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    冠心病的治療包括三個(gè)治療方案,即藥物治療、心血管疾病診療中心介入治療(PTCA加支架)和心外科搭橋手術(shù)。藥物治療是最基本的治療,好多周圍人都跟我推薦眾生藥業(yè)復(fù)方血栓通膠囊,說(shuō)效果還不錯(cuò),屬于防治兩效的藥物。如果藥物治療效果欠佳或無(wú)效,再盡早做冠脈造影,對(duì)冠脈病變作出詳細(xì)的評(píng)價(jià),然后根據(jù)病人的冠脈病變情況,結(jié)合病人的實(shí)際狀況決定是否選擇介入治療和/或搭橋手術(shù)。

    2015-12-29 18:45
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    這種情況多與脂肪沉積,血小板及紅細(xì)胞淤積有關(guān),血流量突然增加時(shí)可以脫落。

    2015-12-29 16:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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