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先天性瘺管在消炎處理后出現(xiàn)腫痛加重且外圍僵硬的情況，是否嚴(yán)重及是否需要手術(shù)，取決于瘺管的類型、炎癥程度、身體狀況、治療反應(yīng)以及后續(xù)變化等。 1.瘺管類型：不同類型的先天性瘺管，其病情發(fā)展和治療方式有所不同。比如鰓裂瘺管、耳前瘺管等。 2.炎癥程度：炎癥嚴(yán)重時(shí)，局部紅腫熱痛明顯，可能需要更強(qiáng)的抗炎治療或手術(shù)干預(yù)。 3.身體狀況：患者自身的免疫力、有無基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響病情恢復(fù)。 4.治療反應(yīng)：若常規(guī)消炎效果不佳，可能提示病情較為復(fù)雜。 5.后續(xù)變化：觀察腫脹范圍是否繼續(xù)擴(kuò)大、是否出現(xiàn)化膿等。 總之，僅憑目前的癥狀難以確切判斷病情的嚴(yán)重程度及是否需要手術(shù)。建議盡快復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估上述因素，并通過進(jìn)一步的檢查，如血常規(guī)、B 超等，來決定后續(xù)的治療方案?？赡軙?huì)繼續(xù)加強(qiáng)抗炎治療，或者進(jìn)行手術(shù)切開引流、瘺管切除等。

您好，您說的不知道是不是耳前瘺管；無論是不是，道理差不多；現(xiàn)在雖然沒有明顯疼痛，但是，明顯腫脹厲害了，應(yīng)該是已經(jīng)化膿到醫(yī)院外科看看，如果是，就應(yīng)該切開引流、放置引流條、定時(shí)換藥、才可能好；完全好了后再次考慮做一次手術(shù)完整切掉瘺管