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59歲腦萎縮患者肺真菌感染發(fā)燒難控,用藥疑問

我父親59歲此前有腦萎縮不能自理9月初曾經(jīng)住院治療腸梗阻當(dāng)時(shí)已發(fā)現(xiàn)有肺感染但當(dāng)時(shí)入院時(shí)因腸梗阻入院住在外科因此重點(diǎn)治療了梗阻住院14天后出院于10-9在家中發(fā)高燒再此入院查了胸部CT醫(yī)院說左肺大面積感染1.從10-9入院至今一直持續(xù)高燒超過38度時(shí)即用退燒藥退燒心率發(fā)燒時(shí)在130次/分鐘血氧飽合度91-93不燒時(shí)心率在9次/分鐘血氧95-982.剛開始入院無咳痰三天后開始咳痰灰白色偶有淡黃色還有白粘痰3.10-21做的氣管頸取出大量痰做痰培養(yǎng)驗(yàn)出是真菌之前做的兩次痰培養(yǎng)也說是真茵感染4.做過肝功腎功等住院常規(guī)化驗(yàn)檢查曾經(jīng)治療情況和效果:住院期間用過的消炎藥有:1.喜炎平2.左卡尼汀熱毒寧氟康唑菲拉西林美羅培南地塞米松左氧氟沙星想得到怎樣的幫助:中間我和大夫討論過會(huì)不會(huì)持續(xù)發(fā)燒不是因?yàn)榉胃腥径瞧渌∫鸬谋热缒[瘤結(jié)核或其它器官的疾病但是大夫說入院到現(xiàn)在這些相關(guān)檢查都做過現(xiàn)在看化驗(yàn)的結(jié)果還是考試是炎癥引起說感染控制不住我想知道真菌感染是否有藥可治另外請各位醫(yī)生看下我父親用的藥有沒有什么問題是不是真對(duì)真菌感染的為什么用了這么多消炎藥一直控制不住的發(fā)燒呢很著急謝謝各位了(

  • 回答5

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    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    59歲腦萎縮患者因腸梗阻入院,后發(fā)現(xiàn)肺感染,尤其真菌感染,持續(xù)高燒,用藥效果不佳,存在諸多疑問,包括真菌感染治療藥物、所用消炎藥合理性及發(fā)燒控制不住原因等。 1.真菌感染治療:真菌感染是可以治療的,常用藥物有伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等。治療方案需根據(jù)真菌類型、患者身體狀況等綜合確定。 2.所用消炎藥分析:喜炎平有清熱解毒作用;左卡尼汀用于改善心肌代謝;熱毒寧有清熱疏風(fēng)解毒功效;氟康唑用于抗真菌;菲拉西林、美羅培南、左氧氟沙星是抗生素,對(duì)細(xì)菌感染有效。但真菌感染治療可能需要更有針對(duì)性的抗真菌藥物。 3.發(fā)燒控制不佳原因:可能是感染嚴(yán)重、藥物未覆蓋致病菌、患者免疫力低下、存在混合感染、藥物劑量或療程不足等。 4.進(jìn)一步治療建議:調(diào)整治療方案,如增加抗真菌藥物劑量或更換藥物;加強(qiáng)支持治療,提高免疫力;復(fù)查相關(guān)檢查,明確感染情況。 5.后續(xù)注意事項(xiàng):密切觀察病情變化,監(jiān)測體溫、呼吸等;注意營養(yǎng)支持,保證充足休息;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 患者目前情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,積極配合醫(yī)生治療,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2025-02-25 12:50
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

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    婦產(chǎn)科

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    2015-12-30 08:41
  • 回答3

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    2015-12-29 18:54
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    郭立軍 醫(yī)師

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    2015-12-29 17:30
  • 回答1

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    2015-12-29 16:44
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什么是腸梗阻?   腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過腸道稱為腸梗阻,是常見的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»

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