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長期治療未愈,尿道隱痛如何解決?

不見好轉(zhuǎn),六個月后注射阿奇霉素,菌必治十五日并且長期服用阿奇霉素,氧氟沙星一年多,未治愈.放棄治療至今,最近口服中藥金沙五淋丸一個月,尿道隱痛有所減輕,其他癥狀依舊不見好轉(zhuǎn).

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    尿道隱痛長期未愈,可能與感染未清除、局部組織損傷、自身免疫因素、神經(jīng)因素、心理因素等有關(guān)。 1.感染未清除:病原體可能對之前的藥物產(chǎn)生耐藥性。需要進(jìn)行藥敏試驗,選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.局部組織損傷:長期炎癥刺激可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷。可使用一些促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物,如康復(fù)新液。 3.自身免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異??赡軈⑴c其中。必要時可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 4.神經(jīng)因素:局部神經(jīng)功能紊亂也可能導(dǎo)致隱痛??煽紤]使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。 5.心理因素:長期的病痛可能引起焦慮等不良情緒,加重癥狀。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 尿道隱痛長期不愈的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評估,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,要注意個人衛(wèi)生,多喝水,避免辛辣刺激性食物。

    2025-02-25 13:24
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細(xì)菌培養(yǎng),以明確致病菌急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查以便明確發(fā)病的原因有時可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無狹窄,必要時行尿道造影

    2015-12-30 07:46
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    非淋茵性尿道炎(nongonococcalurethritis,NGU)是指由淋菌以外的其它病原體,主要是沙眼衣原體,尿素分解支原體所引起的尿道炎.本病目前在歐美國家已超過淋病而躍居性傳播疾病首位.我國病例亦日益增多,成為最常見的性傳播病之一.非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌.女性還有子宮頸炎等生殖道的炎癥.病原體多為衣原體,支原體,滴蟲,皰疹病毒,念球菌,而衣原體,支原體的感染占80%以上.針對非淋菌性尿道炎的病因,病機,中藥治療藥物應(yīng)該以清熱解毒,利濕通淋為主,輔以補腎固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高機體免疫力為組方之法,如選用道地優(yōu)質(zhì)中草藥精制而成的銀花泌炎靈片等.主治熱淋下焦?jié)駸嶙C,對尿頻,尿急,尿澀痛,尿短赤,尿淋瀝,尿赤黃,腰痛,腹脹痛等療效顯著.非淋菌性尿道炎泌尿系感染常見致病菌有金葡菌,而由于金葡菌的耐藥率高達(dá)62%,使得西藥抗生素以及部分中藥對該菌引起感染的治療束手無策.純天然植物道地取材大復(fù)方中成藥,以“清熱解毒之冠”而著稱的道地藥材金銀花為君藥配伍,主要成份共計十味名貴藥材,利用金銀花,半枝蓮,扁蓄,瞿麥,石韋,川木通,車前子,淡竹葉,桑寄生,燈心草的多靶點協(xié)同作用,對金葡菌殺菌活性明顯提高,對金葡菌敏感度及抑菌效果更強.其臨床治療金葡菌引起的非淋菌性尿道炎療效更顯著,作用更穩(wěn)定.  中藥配方  1,膀胱濕熱型:  組成:生地,木通,滑石,甘草,萆薢,黃柏,澤瀉,梔子,路路通  主證:舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口紅,灼熱感,刺痛,刺癢,尿頻,尿急,尿痛,會陰,肛門,下腹部不適.  注意:尿痛劇加“石葦,蒲公英,紫花地丁”等,伴有小腹痛者加“川楝子,烏藥,白芍”等.  2,膀胱氣滯型:  組成:瞿麥,黃連,大黃,木通,桔梗,元胡,牽牛子,枳殼,羌活,麝干,腹皮,當(dāng)歸,肉桂  主證:舌苔薄而白,脈沉而弦,尿痛,排尿困難,淋漓不凈,會陰墜脹,小腹不適,附睪及前列腺部位,間斷性的疼痛.  注意:下腹痛甚者加“烏藥,桔梗,川楝子”,伴腰痛者加“牛膝,川斷,狗脊”.  3,膀胱寒濕型:  組成:山藥,小茴香,當(dāng)歸,白芍,椒花,豬苓,澤瀉,白術(shù),茯苓,桂枝  主證:舌苔薄白,脈沉而緩,體質(zhì)虛弱,怕冷,尿頻,腰痛,排尿困難,淋漓不凈,尿痛,尿急,尿頻已不明顯,會陰墜脹,小腹不適等.  注意:食欲差伴胸悶,惡心者加“蒼術(shù),陳皮,半夏”.  4,虛寒型脾,腎氣虛型:  組成:黨參,黃花,白術(shù),甘草,當(dāng)歸,柴胡,升麻,陳皮,澤瀉,車前子,萆薢,烏藥,石菖蒲,益智仁  主證:舌體胖,舌苔淡白而膩,脈虛而遲,附睪及前列腺不適痛,尿濁遷延,點滴而出,白帶余瀝,尿微痛,會陰墜脹加重,下腹脹痛加重,腰酸腿困,四肢無力.  5,虛熱腎陰虛型:  組成:阿膠,滑石,生地,土茯苓,蚤休,銀花,紫花地丁,黃柏,知母,萆薢,豬苓,肉桂  主證:舌體裂紋,舌尖紅,舌苔少或剝,脈細(xì)而數(shù).尿道口紅腫,小便刺痛,刺癢等時輕時重,會陰墜脹加重,輸精管增粗,并發(fā)慢性前列腺炎及附睪丸,腰酸腿困,小腹脹墜,消瘦,手,足,心發(fā)熱,口干,小便無力,尿頻,大便干.  注意:疼痛甚者加:赤芍,元胡,桔梗,川楝子;輸精管增粗者加:海浮石,茜草;睪丸硬結(jié)者加:桔核,夏枯草,元參,澤蘭,紅花.  6,氣血雙虛型  組成:黨參,黃花,蓮肉,天冬,麥冬,生地,熟地,懷中膝,地骨皮,茯苓,車前子,炙甘草  主證:舌體胖而少津,舌薄,脈細(xì)軟遲弱,尿頻,淋漓不盡,外陰灼熱,癢,白帶多,異味濃,下腹墜脹,腰酸,面無光澤,心神不寧,乏力,四肢酸痛,便秘或稀,而局部癥狀更加嚴(yán)重.(1)治療期間不許飲酒.  (2)當(dāng)完成一個療程后應(yīng)進(jìn)行隨訪.  (3)患者是否按時,按量治療.因為非淋菌性尿道炎的治療不同于淋病能做到短期足量治療,而且服藥次數(shù)多,持續(xù)時間長,患者容易因公因事而忘記服藥,或者1~2天后基本消失而停服,影響療效或復(fù)發(fā).此時不要急于改換藥物.  (4)由于目前有多達(dá)45%的淋病患者在感染淋球菌的同時也感染衣原體和支原體,因此,在治療淋病時,可采取同時治療非淋菌性尿道炎聯(lián)合方案.  (5)性伴侶如有感染應(yīng)同時治療.經(jīng)治療,病人的癥狀持續(xù)存在,或癥狀消失后又復(fù)發(fā),最可能的原因是性伴侶未經(jīng)治療.未經(jīng)治愈與性伴侶性交,病菌由未經(jīng)治療的性伴侶再次傳給患者.須知有40%的非淋菌性尿道炎患者是沒有任何癥狀.所以不但患者本身要治療,其性伴侶也應(yīng)接受預(yù)防性的藥物治療.方法與患者相同,如為孕婦,可用紅霉素或阿莫西林治療.

    2015-12-30 05:01
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!此情況是可以應(yīng)用中藥進(jìn)行治療的,一般效果可以的,但具體用藥建議到醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行辨證論治為宜

    2015-12-29 15:09
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!這種情況多見淋球菌尿道炎:初期發(fā)病為尿道口紅腫,發(fā)癢及輕度刺痛,并有少稀薄黏液從尿道口排出.1-2天變成黏稠膿性,并出現(xiàn)尿頻,尿痛,如不及時治療約20%的患者可發(fā)生急性附睪炎.淋球菌感染者10%-30%的合并衣原體感染.建議你盡快到專科醫(yī)院檢查,做藥敏試驗,選擇敏感度高的抗生素對癥治療.希望能給與你更多的幫助.

    2015-12-29 12:17
就醫(yī)問藥

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什么是急性支氣管炎?   急性支氣管炎(acute tracheobronchitis)是病毒或細(xì)菌感染、物理、化學(xué)性刺激或過敏因素等造成的氣管和主支氣管的一過性炎癥,其癥狀以咳嗽癥狀為主,在健康成人通常持續(xù)1—3周。是兒童常見的呼吸道疾病,嬰幼兒多見,且癥狀較重。在麻疹、百日咳、白喉、傷寒等急性傳染病的發(fā)展過程中也會有急性支氣管炎的表現(xiàn)。急性支氣管炎常繼發(fā)于病毒性或細(xì)菌性上呼吸道感染,以冬季或氣候突變時節(jié)多發(fā),有自限性。急性炎癥消退后,氣管、支氣管黏膜結(jié)構(gòu)可完全恢復(fù)正常。 查看全文»

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